醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  輸尿管結石2公分可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。輸尿管結石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、藥物因素等原因引起。

  1、體外沖擊波碎石術(shù)

  適用于結石硬度較低且位于輸尿管上段的情況，通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，術(shù)后需配合藥物排石。

  2、輸尿管鏡碎石術(shù)

  采用輸尿管鏡直達結石部位進(jìn)行激光或氣壓彈道碎石，適合中下段結石，具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)。

  3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

  針對較大結石或合并腎積水時(shí)，通過(guò)背部穿刺建立通道取出結石，需住院治療并預防出血感染。

  4、開(kāi)放手術(shù)

  僅用于復雜病例或合并解剖異常時(shí)，通過(guò)手術(shù)切開(kāi)輸尿管直接取石，術(shù)后需留置輸尿管支架管。

  治療期間需每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石排出情況。