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腎結石腰上打洞的手術(shù)通常指經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。該手術(shù)通過(guò)在腰部建立微小通道,利用內鏡器械粉碎并取出結石,主要適用于較大或復雜的腎結石,具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)。
1、手術(shù)原理:經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)通過(guò)超聲或X光定位,在腰部皮膚穿刺建立直徑約5-10毫米的通道,將腎鏡置入腎臟內部直接粉碎結石。
2、適應范圍:適用于直徑超過(guò)2厘米的腎結石、鹿角形結石、體外沖擊波碎石失敗病例,以及合并尿路梗阻或感染的結石患者。
3、技術(shù)優(yōu)勢:相比開(kāi)放手術(shù),該技術(shù)出血量少,術(shù)后疼痛輕,住院時(shí)間可縮短至3-5天,結石清除率可達較高水平。
4、術(shù)前準備:需完善泌尿系CT、腎功能檢查,控制尿路感染,術(shù)前禁食6小時(shí),必要時(shí)需預先留置輸尿管支架管。
術(shù)后應保持穿刺口清潔干燥,增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,遵醫囑定期復查泌尿系超聲。
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