醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  尿道結石引起的疼痛主要發(fā)生在下腹部、會(huì )陰部及尿道口，疼痛可能放射至陰莖頭部或陰唇區域。

  1、下腹部痛

  結石卡在尿道近膀胱處時(shí)，表現為下腹鈍痛或絞痛，可能伴有尿頻尿急癥狀。需通過(guò)多飲水促進(jìn)排石，必要時(shí)醫生可能開(kāi)具坦索羅辛等藥物松弛尿道平滑肌。

  2、會(huì )陰部痛

  結石移動(dòng)至尿道中段時(shí)，會(huì )陰部出現尖銳刺痛，排尿時(shí)加劇。建議溫水坐浴緩解痙攣，醫生可能使用雙氯芬酸鈉栓劑減輕炎癥反應。

  3、尿道口痛

  結石接近尿道外口時(shí)，表現為尿道口灼痛伴排尿中斷，可見(jiàn)肉眼血尿。需避免憋尿，醫生可能采用利多卡因凝膠局部麻醉后取出結石。

  4、放射痛

  較大結石可能引起陰莖頭或陰唇放射痛，伴隨排尿困難。超聲定位后可選擇體外沖擊波碎石或尿道鏡取石術(shù)。

  每日飲水量應超過(guò)2000毫升，減少高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈疼痛或尿潴留需立即急診處理。