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大塊結石是否需開(kāi)刀取決于結石位置、大小及并發(fā)癥風(fēng)險，治療方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡取石術(shù)。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的輸尿管結石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，通過(guò)松弛輸尿管平滑肌和堿化尿液促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波碎石適用于1-2厘米的腎盂或輸尿管上段結石，利用高能沖擊波將結石粉碎后自然排出，需配合多飲水及適度運動(dòng)。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)針對2厘米以上腎結石或鹿角形結石，通過(guò)背部微小切口建立通道直接碎石取石，術(shù)后需留置腎造瘺管。
4、輸尿管軟鏡取石適用于輸尿管中下段或腎盂結石，采用可彎曲內鏡配合激光碎石，具有無(wú)體表創(chuàng )傷、恢復快的優(yōu)勢。
建議每日飲水2000毫升以上減少結石復發(fā)風(fēng)險，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
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