醫生回答(1)

• 姜金波

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  每天晚上肛門(mén)瘙癢可能與痔瘡、肛周濕疹、蟯蟲(chóng)感染、肛瘺等疾病有關(guān)。瘙癢癥狀通常由局部刺激、感染或皮膚病變引起。

  1、痔瘡

  痔瘡可能導致肛門(mén)周?chē)o脈曲張，刺激皮膚引發(fā)瘙癢?；颊呖赡馨橛信疟闾弁椿虺鲅Y狀?？勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、復方角菜酸酯栓、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀。

  2、肛周濕疹

  肛周皮膚過(guò)敏或潮濕環(huán)境可能引發(fā)濕疹，表現為紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。建議保持局部清潔干燥，可外用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、氧化鋅軟膏等藥物。

  3、蟯蟲(chóng)感染

  蟯蟲(chóng)夜間在肛周產(chǎn)卵可導致明顯瘙癢，兒童多見(jiàn)。家長(cháng)需注意孩子個(gè)人衛生，勤換內褲?？勺襻t囑服用阿苯達唑、甲苯咪唑、雙羥萘酸噻嘧啶等驅蟲(chóng)藥物。

  4、肛瘺

  肛瘺可能因分泌物刺激導致肛門(mén)瘙癢，常伴有腫痛或流膿癥狀。需通過(guò)肛瘺切除術(shù)或掛線(xiàn)療法等手術(shù)治療，配合使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素控制感染。

  建議避免抓撓瘙癢部位，穿著(zhù)透氣棉質(zhì)內褲，飲食上減少辛辣刺激食物攝入，癥狀持續應及時(shí)就診肛腸科明確診斷。