醫(yī)生回答(1)

• 姜金波

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  肛門疼痛可能由痔瘡、肛裂、肛周膿腫、直腸脫垂等原因引起，可通過(guò)局部護(hù)理、藥物緩解或手術(shù)治療改善癥狀。

  1、痔瘡

  久坐或便秘導(dǎo)致肛墊靜脈叢淤血，表現(xiàn)為排便疼痛或腫物脫出。溫水坐浴可緩解腫脹，馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、膚痔清軟膏等藥物可減輕炎癥。

  2、肛裂

  糞便干硬損傷肛管皮膚形成潰瘍，排便時(shí)出現(xiàn)撕裂樣疼痛。增加膳食纖維攝入保持軟便，利多卡因凝膠、硝酸甘油軟膏、地奧司明片能促進(jìn)傷口愈合。

  3、肛周膿腫

  肛腺感染化膿引發(fā)紅腫熱痛，可能伴有發(fā)熱。需切開(kāi)引流并配合頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治療。

  4、直腸脫垂

  盆底肌松弛導(dǎo)致直腸粘膜外翻，長(zhǎng)期咳嗽或用力排便可加重。提肛訓(xùn)練增強(qiáng)肌力，嚴(yán)重者需行Altemeier手術(shù)或Delorme手術(shù)修復(fù)。

  避免辛辣刺激飲食，便后清潔使用柔軟紙巾，持續(xù)疼痛或伴隨出血需及時(shí)至肛腸科就診。