醫生回答(1)

• 汪晨

  主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  身上有皮膚病可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、過(guò)敏反應、感染因素、免疫異常等原因引起。皮膚病種類(lèi)繁多，常見(jiàn)的有濕疹、蕁麻疹、銀屑病、真菌感染、接觸性皮炎等，具體病因需結合臨床表現和醫學(xué)檢查確定。

  1、遺傳因素

  部分皮膚病如特應性皮炎、銀屑病等與遺傳易感性相關(guān)。這類(lèi)疾病通常有家族聚集傾向，患者皮膚屏障功能可能存在先天異常。治療需避免誘發(fā)因素，如使用保濕霜修復皮膚屏障，嚴重時(shí)需外用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏或鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。

  2、環(huán)境刺激

  長(cháng)期接觸化學(xué)物質(zhì)、紫外線(xiàn)輻射或物理摩擦可能導致接觸性皮炎或光敏性皮膚病。表現為紅斑、脫屑伴瘙癢，常見(jiàn)于暴露部位。建議脫離致敏原，使用溫和清潔產(chǎn)品，急性期可冷敷緩解癥狀，必要時(shí)遵醫囑使用氯雷他定片聯(lián)合復方甘草酸苷片抗炎止癢。

  3、過(guò)敏反應

  食物、藥物或昆蟲(chóng)叮咬可能引發(fā)蕁麻疹等過(guò)敏性皮膚病，表現為風(fēng)團樣皮疹和劇烈癢感。需排查過(guò)敏原，急性發(fā)作時(shí)可口服鹽酸西替利嗪片，嚴重過(guò)敏需及時(shí)就醫。慢性蕁麻疹患者可能需要長(cháng)期服用奧洛他定片控制癥狀。

  4、感染因素

  細菌感染如毛囊炎可使用莫匹羅星軟膏，真菌感染如體癬需用聯(lián)苯芐唑乳膏，病毒感染如帶狀皰疹需抗病毒治療。保持皮膚清潔干燥，避免抓撓防止繼發(fā)感染。反復感染者應檢查是否存在糖尿病等基礎疾病。

  5、免疫異常

  自身免疫性疾病如紅斑狼瘡、天皰瘡等會(huì )出現特征性皮損。這類(lèi)疾病需要系統治療，可能涉及糖皮質(zhì)激素如潑尼松片和免疫抑制劑如甲氨蝶呤片的使用?；颊咝瓒ㄆ诒O測免疫指標，避免陽(yáng)光暴曬等誘發(fā)因素。

  皮膚病患者應注意穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物，避免過(guò)度清潔和使用刺激性護膚品。飲食上減少辛辣食物攝入，保持規律作息。出現皮疹持續不愈、迅速擴散或伴隨發(fā)熱等癥狀時(shí)，應及時(shí)到皮膚科就診，切勿自行長(cháng)期使用激素類(lèi)藥膏。日?？赏磕o(wú)添加劑的保濕產(chǎn)品幫助修復皮膚屏障功能。