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新生兒黃疸可能伴隨嗜睡表現,黃疸程度與嗜睡癥狀呈正相關(guān),主要影響因素有生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、膽道閉鎖。
1、生理性黃疸:出生后2-3天出現,7-10天消退,輕度嗜睡與膽紅素代謝不完善有關(guān),建議增加喂養頻次促進(jìn)排泄。
2、母乳性黃疸:母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶抑制膽紅素代謝,可能持續1-3個(gè)月,需監測膽紅素值,必要時(shí)暫停母乳喂養。
3、溶血性疾?。?p>ABO或Rh血型不合導致紅細胞破壞加速,24小時(shí)內出現重度黃疸伴明顯嗜睡,需光療或換血治療。4、膽道閉鎖:膽汁淤積性黃疸進(jìn)行性加重,大便呈陶土色伴嗜睡,需在60天內完成葛西手術(shù)。
家長(cháng)需每日觀(guān)察黃疸范圍及精神狀態(tài),出現四肢黃染或叫不醒等表現應立即就醫,避免膽紅素腦病發(fā)生。
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