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腎結石可能誘發(fā)尿路感染、腎積水、腎功能不全、尿毒癥等疾病,疾病嚴重程度從局部炎癥進(jìn)展至全身性損害。
1、尿路感染結石摩擦尿路黏膜導致細菌定植,可能引發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎,表現為發(fā)熱、尿頻尿痛。需進(jìn)行尿培養檢查,可使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。
2、腎積水結石阻塞輸尿管引起尿液滯留,導致腎盂壓力增高,伴隨腰部脹痛和排尿減少??赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診,嚴重時(shí)需行輸尿管支架置入術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
3、腎功能不全長(cháng)期梗阻導致腎小球濾過(guò)率下降,出現血肌酐升高和電解質(zhì)紊亂。需監測腎功能指標,必要時(shí)采用血液凈化治療,常用藥物包括尿毒清顆粒、腎衰寧片、碳酸鑭咀嚼片。
4、尿毒癥雙側尿路完全梗阻可能引發(fā)終末期腎病,需長(cháng)期透析或腎移植維持生命。早期干預可延緩病情進(jìn)展,常用藥物有重組人促紅素注射液、骨化三醇膠丸、呋塞米片。
每日保持2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石變化。
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