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盆腔囊性包塊多數情況屬于良性病變,嚴重程度主要與包塊性質(zhì)、大小、生長(cháng)速度有關(guān),常見(jiàn)類(lèi)型有卵巢生理性囊腫、子宮內膜異位囊腫、漿液性囊腺瘤、畸胎瘤等。
1、生理性囊腫多見(jiàn)于育齡期女性,與月經(jīng)周期相關(guān),通常直徑小于5厘米且可自行消退,無(wú)須特殊治療,建議3-6個(gè)月復查超聲觀(guān)察變化。
2、子宮內膜異位囊腫與子宮內膜異位癥有關(guān),可能伴隨痛經(jīng)、性交痛,藥物治療可選擇孕三烯酮、達那唑、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑,較大囊腫需腹腔鏡手術(shù)。
3、漿液性囊腺瘤屬于卵巢上皮性腫瘤,生長(cháng)緩慢但存在惡變概率,超聲顯示囊壁光滑無(wú)乳頭,確診后建議手術(shù)切除,術(shù)后需定期隨訪(fǎng)。
4、畸胎瘤含毛發(fā)、油脂等成分的生殖細胞腫瘤,易發(fā)生蒂扭轉導致急腹癥,腹腔鏡手術(shù)是首選治療方式,術(shù)后復發(fā)概率較低。
發(fā)現盆腔囊性包塊應完善腫瘤標志物檢查,避免劇烈運動(dòng)防止囊腫破裂,隨訪(fǎng)期間出現腹痛加劇或包塊增大需及時(shí)就醫。
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