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腿膝蓋腫是怎么回事

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問(wèn)題描述:腿膝蓋腫是怎么回事

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膝蓋有聲音嘎嘎響怎么回事

膝蓋嘎嘎響可能由生理性彈響、半月板損傷、骨關(guān)節炎、髕骨軟化癥等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)等方式干預。

1、生理性彈響:

關(guān)節腔內氣體釋放或肌腱滑動(dòng)導致的無(wú)痛性彈響,無(wú)須特殊治療,適當減少爬樓梯、深蹲等動(dòng)作即可緩解。

2、半月板損傷:

可能與運動(dòng)損傷、退行性變等因素有關(guān),通常表現為彈響伴關(guān)節交鎖、疼痛??勺襻t囑使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物。

3、骨關(guān)節炎:

可能與年齡增長(cháng)、肥胖等因素有關(guān),通常表現為彈響伴晨僵、關(guān)節腫大??勺襻t囑使用雙醋瑞因膠囊、洛索洛芬鈉片、鹽酸氨基葡萄糖片等藥物。

4、髕骨軟化癥:

可能與髕骨軌跡異常、過(guò)度運動(dòng)等因素有關(guān),通常表現為上下樓梯時(shí)彈響伴刺痛??勺襻t囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片、復方倍他米松注射液等藥物。

日常建議控制體重,避免長(cháng)時(shí)間跪姿或蹲姿,運動(dòng)時(shí)佩戴護膝,出現持續疼痛或活動(dòng)受限需及時(shí)就醫。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
膝蓋挫傷沒(méi)骨折怎么不能彎腿
膝蓋受損沒(méi)骨折,也不能夠彎腿,可能會(huì )是局部的韌帶或者肌腱損傷。這種情況也是比較嚴重的,首先要留意臥床歇息,另外可以服食許多活血化瘀,消炎止疼的藥物實(shí)施救治,必須要先做幾下膝部的ct看一看,如果是韌帶塤傷是需要有徹底恢復很長(cháng)一段時(shí)間才可以的,另外要留意局部防寒需要強調的是飲食方面要嚴格控制,盡量避免吃海鮮或者動(dòng)物內臟等食物。
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
膝蓋長(cháng)濕疹怎么辦

膝蓋長(cháng)濕疹可通過(guò)保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障受損、過(guò)敏反應、感染因素、遺傳傾向等原因引起。

1、保濕護理:

每日使用無(wú)刺激潤膚霜修復皮膚屏障,避免抓撓摩擦,選擇棉質(zhì)透氣衣物減少刺激。

2、外用藥物:

遵醫囑使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等抗炎藥物,可能與接觸過(guò)敏原或微生物感染有關(guān),常伴隨紅斑、滲出等癥狀。

3、口服藥物:

嚴重時(shí)需服用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥物,可能與免疫功能異常相關(guān),易反復發(fā)作伴劇烈瘙癢。

4、光療:

頑固性濕疹可采用窄譜中波紫外線(xiàn)治療,需在專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行,通常與慢性炎癥反應有關(guān),表現為皮膚增厚苔蘚化。

避免熱水燙洗和堿性清潔劑,發(fā)作期間減少海鮮等高蛋白食物攝入,癥狀持續加重需及時(shí)至皮膚科就診。

張博 副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
膝蓋有積液小妙招
膝蓋積液往往都是膝關(guān)節本身有病變,或者是受了傷,或者是滑膜炎導致的。我們膝蓋有積液,不適合在家庭使用一種小妙招,或者是一種土方,或者一些祖傳秘方來(lái)治療,因為這種情況下,我們最優(yōu)先想到的應該是判斷積液的來(lái)源。換句話(huà)說(shuō)就是,是什么原因導致的積液,因為咱們正常老百姓在家里是無(wú)法判斷的。 在這種情況下,我們還建議在第一時(shí)間到醫院找我們可以先找骨科如果骨科醫生有分專(zhuān)業(yè),我們可以找關(guān)節外科來(lái)幫忙判斷這個(gè)積液的性質(zhì)是什么樣的,來(lái)判斷導致積液的原因是什么樣的,針對病因的治療才是最好的治療。所以說(shuō)沒(méi)有一個(gè)普遍適用的方法,來(lái)治療膝關(guān)節積液,所以說(shuō)也不存在膝關(guān)節積液有治療上的小妙招。
朱振國 副主任醫師 鶴崗市人民醫院
膝蓋抽積液的危害
膝蓋積液在臨床上非常常見(jiàn),大家都知道膝關(guān)節正常情況下,它有10ml左右的這種滑液,它是由滑膜分泌的,主要起到一個(gè)潤滑作用。當然如果膝關(guān)節積液超過(guò)一定的量,它會(huì )產(chǎn)生一系列的臨床癥狀,包括患者的疼痛腫脹,活動(dòng)障礙影響膝關(guān)節屈伸的活動(dòng)。在這種情況下,有的時(shí)候我們需要抽出一部分的積液,來(lái)達到減少膝關(guān)節張力的目的,通常情況下膝關(guān)節的穿刺并不會(huì )對患者造成什么大的危害,但是在臨床上它是一種有創(chuàng )的操作,我們需要把針頭穿到關(guān)節腔內,會(huì )有關(guān)節內感染的風(fēng)險,因此膝關(guān)節抽積液通常來(lái)說(shuō)是安全的,并不會(huì )對患者造成很大的一個(gè)危害。
劉亞鈴 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
晚上睡覺(jué)膝蓋酸痛是怎么回事
由于白天長(cháng)時(shí)間的站立行走,或者是過(guò)度的勞累,膝關(guān)節受到磨損,加上晚上睡覺(jué)的時(shí)候休息不好,疲勞癥狀沒(méi)有得到緩解,出現膝蓋的疼痛。另外一個(gè)原因,可能是睡覺(jué)的時(shí)候姿勢不正確,膝蓋受壓過(guò)久,影響血液循環(huán)引起的疼痛。
張明利 主任醫師 河南省中醫藥研究院
膝蓋摔傷了里面疼痛是怎么回事
膝蓋摔傷了里面疼痛可能是毛細血管破裂、肌肉損傷、半月板損傷等。 1、毛細血管破裂;膝蓋摔傷有可能會(huì )導致皮下毛細血管出現破裂,繼而引起疼痛的癥狀。短時(shí)間內可以對局部進(jìn)行冰敷,減輕疼痛。 2、肌肉損傷:膝蓋摔傷可能也會(huì )導致軟組織或者肌肉出現損傷,繼而會(huì )出現膝蓋里面疼的感覺(jué)。多注意休息,一段時(shí)間后就可以恢復。 3、半月板損傷:如果膝蓋摔傷比較嚴重,損傷半月板,那么也會(huì )出現膝蓋里面疼的感覺(jué)。建議盡早就醫,明確損傷類(lèi)型,可以手術(shù)的話(huà)盡早手術(shù)治療。
冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
膝蓋內側贅肉可以抽脂嗎
膝蓋內側贅肉是可以做抽脂手術(shù)的,能快速將皮下脂肪排出。膝蓋內側出現贅肉有可能是因為不愛(ài)做運動(dòng)或者是暴飲暴食等原因導致,需要及時(shí)到醫院做X線(xiàn)掃描,可以準確判斷皮下脂肪數量,然后在皮膚上切一厘米到兩厘米左右的創(chuàng )口,還需要通過(guò)負壓將皮下脂肪排出。
吳東海 主任醫師 中日友好醫院
膝蓋彎曲時(shí)有響聲是什么原因引起的

膝蓋彎曲時(shí)有響聲可能由生理性彈響、半月板損傷、骨關(guān)節炎、韌帶松弛等原因引起,通??赏ㄟ^(guò)休息理療、藥物緩解或手術(shù)修復等方式改善。

1、生理性彈響:

關(guān)節腔內氣體釋放或肌腱滑動(dòng)導致無(wú)痛性彈響,無(wú)須特殊治療,日常避免久蹲久跪,適當進(jìn)行直腿抬高等低強度運動(dòng)。

2、半月板損傷:

可能與運動(dòng)扭傷、退行性變有關(guān),表現為彈響伴關(guān)節交鎖或疼痛,可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片、玻璃酸鈉注射液等藥物。

3、骨關(guān)節炎:

關(guān)節軟骨磨損導致骨摩擦音,常伴隨晨僵和活動(dòng)受限,需聯(lián)合雙醋瑞因膠囊、洛索洛芬鈉片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物延緩病情進(jìn)展。

4、韌帶松弛:

先天性結締組織異?;蛲鈧箜g帶修復不全引發(fā)彈響,建議通過(guò)股四頭肌力量訓練增強關(guān)節穩定性,嚴重者需韌帶重建手術(shù)。

日常注意控制體重減少關(guān)節負荷,避免爬山爬樓等重復性動(dòng)作,若彈響持續加重或伴隨紅腫熱痛應及時(shí)就診骨科。

申劍 主任醫師 北京醫院
腿涼膝蓋痛怎么回事
由于膝關(guān)節的過(guò)度活動(dòng),勞累等因素,再加之膝關(guān)節受風(fēng)寒濕邪的侵襲,導致膝關(guān)節出現提早退變的現象,因此在寒冷刺激的時(shí)候,導致關(guān)節的血液循環(huán)減慢,影響血供,從而出現退行性的無(wú)菌性炎癥反應,引起膝關(guān)節的疼痛。如果是這種情況引起,首先要注意休息,注意防寒保暖,同時(shí)可給予消炎止痛的藥物,另外也可配合熱敷,理療等方法,以改善癥狀,必要時(shí)可行醫院型膝關(guān)節的CT或磁共振檢查,以進(jìn)一步明確診斷,然后根據病因再對癥治療。腿冷膝蓋疼,一般與膝關(guān)節的退變相關(guān)。
聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
右腿膝蓋彎曲里面筋疼
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餐后血糖峰值多出現在60分鐘左右,建議通過(guò)血糖監測確認個(gè)體峰值時(shí)間后再運動(dòng)。

2. 進(jìn)食量

大量進(jìn)食后需延長(cháng)至90分鐘以上,少量加餐可縮短至30分鐘后運動(dòng)。

3. 藥物類(lèi)型

使用速效胰島素或促泌劑者需警惕運動(dòng)前低血糖,建議在藥物作用高峰過(guò)后運動(dòng)。

4. 運動(dòng)強度

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建議采用快走、太極拳等中等強度運動(dòng),避免空腹或胰島素作用高峰期劇烈運動(dòng),運動(dòng)前后監測血糖變化。

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做膀胱結石手術(shù)有什么風(fēng)險

膀胱結石手術(shù)風(fēng)險主要有出血、感染、尿道損傷、麻醉意外。手術(shù)方式不同風(fēng)險程度存在差異,多數并發(fā)癥可通過(guò)規范操作預防。

1、出血

術(shù)中可能損傷膀胱黏膜血管導致出血,嚴重時(shí)需輸血處理。術(shù)前停用抗凝藥物可降低風(fēng)險。

2、感染

術(shù)后可能發(fā)生泌尿系統感染,表現為發(fā)熱、尿頻尿痛。術(shù)前預防性使用抗生素可減少發(fā)生概率。

3、尿道損傷

經(jīng)尿道手術(shù)可能造成尿道狹窄或穿孔,術(shù)后出現排尿困難。選擇經(jīng)驗豐富的醫生可最大限度避免。

4、麻醉意外

全麻可能導致心律失常、呼吸抑制等并發(fā)癥。術(shù)前全面評估心肺功能可降低風(fēng)險。

術(shù)后建議多飲水保持尿量,避免劇烈運動(dòng),定期復查膀胱功能恢復情況。出現血尿加重或持續發(fā)熱應及時(shí)就醫。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
新長(cháng)智齒疼怎么辦

新長(cháng)智齒疼痛可通過(guò)局部冷敷、口腔清潔、藥物緩解、拔牙手術(shù)等方式治療。智齒疼痛通常由萌出壓迫、牙齦炎癥、鄰牙擠壓、阻生齒感染等原因引起。

1、局部冷敷

智齒萌出期牙齦腫脹可采用冰袋外敷,每次10分鐘緩解局部充血。避免熱敷加重炎癥。

2、口腔清潔

使用生理鹽水或氯己定含漱液漱口,每日3次減少細菌滋生。萌出期建議改用軟毛牙刷清潔患處。

3、藥物緩解

布洛芬緩釋膠囊可鎮痛消炎,甲硝唑片控制厭氧菌感染,醋酸地塞米松貼片局部消炎。需在口腔科醫生指導下使用。

4、拔牙手術(shù)

阻生智齒或反復冠周炎發(fā)作時(shí)需手術(shù)拔除。術(shù)前需拍攝曲面斷層片評估牙根與神經(jīng)管位置關(guān)系。

智齒生長(cháng)期間避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物,保持充足睡眠有助于減輕炎癥反應。若出現張口受限或發(fā)熱需立即就醫。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒耳朵有個(gè)小孔嚴重嗎

新生兒耳朵有小孔多數情況屬于先天性耳前瘺管,通常不嚴重??赡鼙憩F為無(wú)癥狀、局部感染、分泌物滲出或反復發(fā)炎。

1. 無(wú)癥狀型

多數瘺管終身無(wú)不適,無(wú)須特殊處理,家長(cháng)需保持局部清潔干燥即可。

2. 輕微感染

局部紅腫時(shí)可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏,家長(cháng)需避免擠壓瘺管。

3. 反復發(fā)炎

感染反復發(fā)作可能與金黃色葡萄球菌感染有關(guān),表現為疼痛流膿,需口服頭孢克洛干混懸劑配合切開(kāi)引流。

4. 復雜畸形

極少數合并聽(tīng)力障礙或鰓弓綜合征,需耳鼻喉科評估是否需瘺管切除術(shù)。

日常避免污水進(jìn)入瘺管,出現紅腫熱痛應及時(shí)就醫,禁止自行挑破或擠壓。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腎結石碎石可以用激光嗎

腎結石碎石治療可以使用激光,激光碎石術(shù)是臨床常用的微創(chuàng )治療方式之一,主要通過(guò)鈥激光等設備將結石粉碎排出。

1、激光碎石原理

鈥激光通過(guò)光纖傳導產(chǎn)生高能光束,使結石內部水分汽化形成沖擊波,將結石分解為細小顆粒。

2、適用結石類(lèi)型

適用于輸尿管中下段結石、腎盂結石等,對硬度較高的胱氨酸結石、草酸鈣結石效果顯著(zhù)。

3、手術(shù)優(yōu)勢

具有創(chuàng )傷小、精準度高、恢復快的特點(diǎn),術(shù)中可同步處理合并的輸尿管狹窄等問(wèn)題。

4、注意事項

需術(shù)前完善CT評估結石位置與腎功能,術(shù)后可能出現血尿、感染等并發(fā)癥需密切觀(guān)察。

術(shù)后需增加飲水量促進(jìn)殘石排出,限制高草酸飲食,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
膝關(guān)節損傷能烤電嗎

膝關(guān)節損傷后可以烤電治療,烤電主要通過(guò)熱效應促進(jìn)局部血液循環(huán)、緩解疼痛和肌肉痙攣,適用于輕度軟組織損傷或慢性炎癥恢復期。

1、適應癥

烤電適用于膝關(guān)節滑膜炎、韌帶拉傷等非急性期損傷,可幫助減輕腫脹和僵硬感。急性外傷24小時(shí)內禁止使用。

2、禁忌癥

皮膚破損、深靜脈血栓、惡性腫瘤或關(guān)節急性化膿性炎癥時(shí)禁止烤電,可能加重病情或導致感染擴散。

3、操作要點(diǎn)

烤電時(shí)應保持20-30厘米距離,單次不超過(guò)30分鐘,避免低溫燙傷。糖尿病患者需嚴格控制溫度和時(shí)間。

4、聯(lián)合治療

烤電需配合制動(dòng)休息、藥物消炎等綜合治療。半月板撕裂等機械性損傷需優(yōu)先考慮關(guān)節鏡手術(shù)修復。

治療期間避免膝關(guān)節負重活動(dòng),可適當補充鈣和維生素D,若出現皮膚灼痛或癥狀加重應立即停止并就醫。

王亮 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
糖尿病分類(lèi)及治療

糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊類(lèi)型糖尿病,可通過(guò)生活方式干預、口服降糖藥、胰島素治療及血糖監測等方式控制。

1、1型糖尿病

由自身免疫導致胰島β細胞破壞,需終身胰島素治療,常見(jiàn)癥狀為多飲多尿、體重驟降,可使用門(mén)冬胰島素、甘精胰島素、賴(lài)脯胰島素等。

2、2型糖尿病

與胰島素抵抗和分泌不足相關(guān),初期可通過(guò)二甲雙胍、格列美脲等口服藥控制,伴隨肥胖或高血壓時(shí)需聯(lián)合降壓調脂治療。

3、妊娠糖尿病

孕期激素變化引發(fā)胰島素抵抗,通過(guò)醫學(xué)營(yíng)養治療和胰島素控制血糖,禁用口服降糖藥,產(chǎn)后需復查糖耐量。

4、特殊類(lèi)型糖尿病

包括單基因糖尿病、胰腺疾病繼發(fā)糖尿病等,需針對原發(fā)病治療,如胰腺炎后糖尿病需補充胰酶并監測血糖。

糖尿病患者需定期監測糖化血紅蛋白,保持低GI飲食和規律運動(dòng),出現視力模糊或肢體麻木等癥狀應及時(shí)就醫。

畢葉 副主任醫師 山東省立醫院
小孩持續咳嗽頭疼是怎么回事

小孩持續咳嗽頭疼可能由普通感冒、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、肺炎等原因引起,可通過(guò)對癥治療、抗過(guò)敏治療、抗生素治療、抗炎治療等方式緩解。建議家長(cháng)密切觀(guān)察癥狀變化,及時(shí)就醫明確診斷。

1、普通感冒

病毒感染導致上呼吸道炎癥,表現為咳嗽、鼻塞、低熱。家長(cháng)需保持室內空氣流通,適當增加水分攝入,可遵醫囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、右美沙芬糖漿、布洛芬混懸液等藥物緩解癥狀。

2、過(guò)敏性鼻炎

接觸過(guò)敏原引發(fā)鼻黏膜充血,可能伴隨眼癢、打噴嚏。家長(cháng)需清除環(huán)境中塵螨花粉等過(guò)敏原,可遵醫囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑控制過(guò)敏反應。

3、鼻竇炎

細菌感染導致鼻竇化膿性炎癥,常見(jiàn)黃綠色膿涕、面部壓痛??赡芘c鏈球菌或流感嗜血桿菌感染有關(guān),通常伴隨嗅覺(jué)減退。需就醫進(jìn)行抗生素治療,常用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛干混懸劑。

4、肺炎

病原體侵襲下呼吸道引起肺實(shí)質(zhì)炎癥,可能與肺炎鏈球菌或呼吸道合胞病毒有關(guān),表現為高熱、呼吸急促。需及時(shí)進(jìn)行胸片檢查,嚴重時(shí)住院靜脈注射阿奇霉素、霧化吸入布地奈德治療。

注意監測體溫變化,保持充足休息,飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等軟質(zhì)食物,避免劇烈運動(dòng)加重癥狀??人云陂g可少量多次飲用溫水緩解咽喉刺激。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
彎腰左腎疼是什么癥狀

彎腰時(shí)左腎區疼痛可能表現為腎結石、腎盂腎炎、腰肌勞損或腰椎間盤(pán)突出等癥狀,早期多為隱痛,進(jìn)展期可發(fā)展為銳痛或絞痛。

1、腎結石

腎結石移動(dòng)可能刺激腎盂或輸尿管,彎腰時(shí)加劇疼痛。典型癥狀為突發(fā)性絞痛向會(huì )陰放射,可伴血尿。治療需增加飲水量促進(jìn)排石,藥物可選雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛或枸櫞酸氫鉀鈉。

2、腎盂腎炎

細菌感染引發(fā)腎臟炎癥,彎腰時(shí)腎臟被膜牽拉導致鈍痛。多伴隨發(fā)熱、尿頻尿急。需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇。

3、腰肌勞損

長(cháng)期姿勢不良導致腰部肌肉慢性損傷,彎腰時(shí)左腎區出現酸脹痛。熱敷和按摩可緩解,嚴重時(shí)可用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片或氯唑沙宗片。

4、腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛,彎腰時(shí)疼痛向腎區放射。常伴下肢麻木,需影像學(xué)確診。治療包括牽引理療,藥物可選塞來(lái)昔布、甲鈷胺或普瑞巴林。

建議避免突然彎腰動(dòng)作,疼痛持續或加重時(shí)需完善尿常規、泌尿系超聲等檢查,明確病因后規范治療。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
糖尿病足能吃羊肉嗎

糖尿病患者出現糖尿病足時(shí)可以適量吃羊肉,羊肉屬于優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源,但需注意烹飪方式和食用量,避免高油高鹽做法,同時(shí)可遵醫囑使用阿卡波糖、二甲雙胍、胰島素等藥物控制血糖。

一、食物1. 羊肉

選擇瘦肉部位清燉或涮食,避免燒烤或油炸,每周攝入不超過(guò)200克。

2. 深海魚(yú)

三文魚(yú)等富含歐米伽3脂肪酸,每周2-3次有助于改善血液循環(huán)。

3. 綠葉蔬菜

菠菜、油菜等深色蔬菜每日300-500克,提供膳食纖維和抗氧化物質(zhì)。

4. 雜糧

燕麥、藜麥等低升糖指數主食替代精米白面,每餐控制在50-100克。

二、藥物1. 阿卡波糖

α-糖苷酶抑制劑延緩碳水化合物吸收,需餐前整片吞服。

2. 二甲雙胍

改善胰島素敏感性,腎功能正常者首選,可能出現胃腸道反應。

3. 胰島素

適用于胰島功能衰竭患者,需嚴格監測血糖避免低血糖。

4. 硫辛酸

抗氧化劑改善神經(jīng)病變,可與降糖藥聯(lián)合使用。

建議糖尿病足患者定期監測血糖和足部皮膚狀況,保持適度運動(dòng)促進(jìn)下肢血液循環(huán),出現潰瘍感染需立即就醫。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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