醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎結石疼痛可通過(guò)多飲水、藥物鎮痛、體位調整、體外碎石等方式緩解。腎結石通常由飲水不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

  1、多飲水

  每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結石排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。適用于結石直徑小于6毫米的情況。

  2、藥物鎮痛

  劇痛時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等鎮痛藥物。需注意藥物可能引發(fā)胃腸不適等副作用。

  3、體位調整

  采用患側臥位或膝胸臥位可減輕輸尿管壓力，配合熱敷腰背部能緩解痙攣性疼痛。避免劇烈運動(dòng)導致結石移位加重疼痛。

  4、體外碎石

  對于直徑超過(guò)6毫米的結石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療可能與結石成分、位置等因素有關(guān)，通常伴隨血尿、腎絞痛等癥狀。

  建議低草酸飲食，限制菠菜堅果攝入，定期復查超聲監測結石情況。反復發(fā)作或持續疼痛需及時(shí)泌尿外科就診。