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糖尿病患者選擇降糖藥需綜合考慮胰島功能、并發(fā)癥及藥物特點(diǎn),常用藥物包括二甲雙胍、磺脲類(lèi)、格列奈類(lèi)、SGLT-2抑制劑等,具體方案需由醫生根據個(gè)體情況制定。
1、二甲雙胍作為一線(xiàn)用藥,二甲雙胍通過(guò)抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗,適用于肥胖型2型糖尿病患者,常見(jiàn)不良反應為胃腸不適。
2、磺脲類(lèi)格列美脲等磺脲類(lèi)藥物刺激胰島β細胞分泌胰島素,降糖效果強但可能引發(fā)低血糖,適用于胰島功能尚存的患者。
3、格列奈類(lèi)瑞格列奈等藥物起效快作用時(shí)間短,可控制餐后血糖,低血糖風(fēng)險低于磺脲類(lèi),適合進(jìn)食不規律者。
4、SGLT-2抑制劑達格列凈等通過(guò)腎臟排糖降血糖,兼具減重降壓作用,但可能增加泌尿系統感染風(fēng)險,需注意監測尿常規。
建議定期監測血糖并配合飲食運動(dòng)管理,所有降糖藥物均需在醫生指導下使用,避免自行調整劑量或更換藥物。
指甲上有白色斑點(diǎn)的原因有:正常情況、甲真菌病、缺乏營(yíng)養。
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