醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  年輕人腎結石可能由飲水不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過(guò)調整生活方式、藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。

  1、飲水不足

  每日飲水量低于1500毫升會(huì )導致尿液濃縮，增加晶體沉積風(fēng)險。建議每日飲用2000毫升以上白開(kāi)水，避免濃茶和碳酸飲料。

  2、高鹽高蛋白

  過(guò)量攝入動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物，以及腌制食品會(huì )增加尿鈣排泄。需控制每日蛋白質(zhì)攝入量在1克/公斤體重，減少鈉鹽攝入。

  3、代謝異常

  可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常表現為反復腰痛、血尿等癥狀?？勺襻t囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調節代謝。

  4、尿路感染

  可能與變形桿菌感染、尿路梗阻等因素有關(guān)，通常伴隨尿頻尿急、發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行尿培養檢查，必要時(shí)使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。

  保持規律運動(dòng)有助于預防結石復發(fā)，建議每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)，避免久坐不動(dòng)。出現劇烈腰痛或血尿時(shí)應及時(shí)就醫。