醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  尿結石一公分大通常需要醫療干預，結石體積超過(guò)5毫米時(shí)自發(fā)排出概率較低，可能引起腎積水或尿路感染等并發(fā)癥。

  1、梗阻風(fēng)險：

  一公分結石易卡在輸尿管狹窄處導致尿流受阻，可能引發(fā)腎絞痛、血尿，需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

  2、感染概率：

  結石長(cháng)期滯留會(huì )增加尿路感染風(fēng)險，表現為發(fā)熱、排尿灼痛，需配合抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟控制感染。

  3、腎功能影響：

  持續梗阻超過(guò)6周可能造成腎實(shí)質(zhì)損傷，需通過(guò)超聲評估腎積水程度，必要時(shí)行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)保護腎功能。

  4、復發(fā)預防：

  結石成分分析可指導針對性預防，尿酸結石患者需服用枸櫞酸鉀堿化尿液，草酸鈣結石患者應限制高草酸食物。

  每日飲水2000毫升以上有助于減少復發(fā)，定期復查泌尿系超聲監測結石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就診。