醫生回答(1)

• 顏克強

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  心理性尿頻可通過(guò)心理疏導、行為訓練、藥物治療、生活方式調整等方式緩解。心理性尿頻通常由焦慮情緒、心理壓力、膀胱敏感度異常、神經(jīng)調節紊亂等原因引起。

  1、心理疏導

  焦慮情緒可能通過(guò)認知行為療法改善，建議在心理醫生指導下進(jìn)行放松訓練或正念冥想，必要時(shí)可配合帕羅西汀、舍曲林等抗焦慮藥物。

  2、行為訓練

  膀胱訓練有助于延長(cháng)排尿間隔，可采用定時(shí)排尿法逐漸增加憋尿時(shí)間，配合盆底肌鍛煉改善控制能力，嚴重時(shí)可使用索利那新等膀胱穩定劑。

  3、藥物治療

  神經(jīng)調節紊亂可能與自主神經(jīng)功能失調有關(guān)，表現為尿急伴心悸，可遵醫囑使用坦索羅辛、托特羅定等調節膀胱功能的藥物。

  4、生活方式調整

  減少咖啡因和酒精攝入有助于降低膀胱敏感性，保持每日1500毫升飲水量并均勻分配，睡前2小時(shí)限制液體攝入。

  建議記錄排尿日記幫助醫生評估，避免過(guò)度關(guān)注排尿行為，適當進(jìn)行瑜伽等舒緩運動(dòng)調節身心狀態(tài)。