醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  六毫米的結石多數情況下可以自行排出，實(shí)際排出概率與結石位置、患者飲水量、泌尿系統結構以及是否伴隨感染等因素有關(guān)。

  1、結石位置：

  位于輸尿管下段的結石更易排出，上段結石可能因輸尿管狹窄而滯留，需結合超聲檢查評估位置。

  2、飲水量：

  每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用，幫助結石移動(dòng)，但需避免短時(shí)間內大量飲水導致腎絞痛。

  3、泌尿結構：

  先天性輸尿管狹窄或前列腺增生患者，結石排出難度增加，可能需要α受體阻滯劑如坦索羅辛輔助擴張輸尿管。

  4、感染因素：

  合并泌尿系統感染時(shí)，結石可能被炎性分泌物包裹，需先使用左氧氟沙星等抗生素控制感染后再?lài)L試排石。

  建議通過(guò)跳繩等適度運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)，若兩周內未排出或出現劇烈腰痛、血尿需及時(shí)泌尿外科就診，必要時(shí)采用體外沖擊波碎石治療。