醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  尿結石快速止痛可通過(guò)藥物鎮痛、熱敷、體位調整及就醫治療等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、局部炎癥反應、平滑肌痙攣及尿路梗阻等因素引起。

  1、藥物鎮痛

  遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或解痙藥如鹽酸坦索羅辛、山莨菪堿，可緩解炎癥和痙攣性疼痛。避免自行調整劑量。

  2、熱敷

  下腹部或腰部熱敷有助于放松輸尿管平滑肌，減輕痙攣疼痛。溫度不宜過(guò)高，單次不超過(guò)20分鐘，避免燙傷。

  3、體位調整

  采取疼痛側朝上的側臥位或膝胸臥位，可能減少結石對輸尿管的壓迫。適當活動(dòng)如跳躍或改變體位或有助于結石移位。

  4、就醫治療

  劇烈疼痛或伴隨發(fā)熱、血尿時(shí)需急診處理，醫生可能采用輸尿管支架置入、體外沖擊波碎石或手術(shù)取石等方式解除梗阻。

  疼痛緩解后建議增加飲水量，每日保持2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，定期復查泌尿系統超聲。