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血液凈化需要什么藥物

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中藥保留灌腸的藥物量是多少
一般情況來(lái)說(shuō)中藥保留灌腸,它的藥物量是在100毫升左右。那么藥物進(jìn)入直腸之后,保存的時(shí)間越長(cháng)越好,所以我們一般是讓患者在睡前灌腸。保留灌腸治療盆腔炎的時(shí)候,我們要注意,第一個(gè)這個(gè)藥液的溫度,不能夠太熱或者是太涼,避免對直腸的刺激;第二個(gè)肛管插入的深度,不能夠太深;第三個(gè)灌腸的速度要慢,那么一般情況,我們是選擇在患者睡覺(jué)之前來(lái)灌腸。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
結核性腦膜炎可以藥物治療嗎
結核性腦膜炎是可以用藥物來(lái)治療的,第一個(gè)方面我們還是通過(guò)一些對癥治療,降低顱壓、防止腦水腫支持治療,維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡,對因治療我們主要是通過(guò)抗結核治療,這是一個(gè)比較漫長(cháng)的一個(gè)時(shí)間、當然也只有這樣,才能夠徹底的治愈結核性腦膜炎,抗結核治療,常用的藥物有異煙肼、利福平、左氧氟沙星等等。這些都是些抗結核的藥物,抗結核藥物治療,結核性腦膜炎病程比較長(cháng),一般要吃上12個(gè)月到18個(gè)月,也就是說(shuō)一年到一年半、第二個(gè)就是要定期的檢查分析腦脊液,那么還有就是要定期的檢查肝腎功,因為結核性藥物它是一個(gè)化學(xué)藥物,對人體的副作用比較大。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
血液灌流與透析有哪些區別
血液灌流和血液透析的區別,我們知道血液透析主要是通過(guò)彌散對流,以及超濾的方式清除?;颊唧w內過(guò)多的尿毒素,比如說(shuō)肌酐尿素氮以及過(guò)多的水分,我們血液灌流則是通過(guò)另外一種它的原理,主要是吸附的原理,清除患者體內過(guò)多的藥物毒物,甚至一些免疫復合物。所以第一個(gè)首先他們針對的疾病是不一樣的,透析主要以針對于急慢性腎功能衰竭,血液灌流主要針對于藥物毒物中毒,然后包括我們剛才說(shuō)到的肝性腦病嚴重的感染,以及特殊的這些自身免疫性,以及免疫類(lèi)的一些疾病。所以他們的治療的目的不一樣,它主要是將患者的血液引出體外,我們通過(guò)一個(gè)血漿灌流器將患者其他的需要清除的藥物和毒物,通過(guò)吸附的作用進(jìn)行清除來(lái)達到治療的目的的,一種血液凈化治療的方法。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
藥物過(guò)敏的原因有哪些
藥物過(guò)敏主要是跟個(gè)人的體質(zhì)不同而決定的,就是基因的決定,比如有一種藥物叫做卡馬西平,有的人服用了以后起到正常的治療作用,但有的人同樣的劑量服用了以后就會(huì )造成比較嚴重的剝脫性皮炎,這主要還是根據每個(gè)人的基因的不一樣,因為藥物在基因的受點(diǎn)上面有一些突變以后,可能在藥物的使用上面就會(huì )有一些不同的反應。同時(shí)如果人體處于手術(shù)后的創(chuàng )傷比較大的情況下,或者本身身體激素水平分泌不正常,同時(shí)還有一些情緒或者非常激動(dòng)的,這種應激狀態(tài)下,可能會(huì )對原來(lái)一些本身不過(guò)敏的藥物也產(chǎn)生過(guò)敏的反應。
于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
血液出于肺臟叫什么
血液從肺經(jīng)經(jīng)過(guò)咳嗽或呼吸,從口中而出我們稱(chēng)之為咳血,肺主氣咳者氣病也,故咳血屬之與肺,肺為華蓋諸臟皆居其下,故他臟痰飲火氣,都能夠上熏于肺的時(shí)候,使肺咳逆比如咳血,也可以因為心臟的疾病。
鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
治療炎癥性腸病的藥物有哪些
活動(dòng)期如果患者是他的潰瘍是全結腸的或者是右半結腸、高位結腸的,我們建議都是用口服的治療比較好,口服的藥物比如說(shuō)美沙拉秦的,如果他同時(shí)伴有直腸的可以加灌腸的藥物,或者是美沙拉秦的栓劑治療,外用跟口服一起配合治療,因為這個(gè)病經(jīng)久難愈,而且上述那些藥物都有一定的副作用,所以現在中醫治療也是一個(gè)優(yōu)勢,配上中醫的調理寒熱,清熱化濕然后益氣活血的這種中藥治療,目前效果也挺好的。
劉奇英 主任醫師 臨汾市人民醫院
影響藥物透皮吸收的因素
影響藥物透皮吸收的因素有性別、應用部位、皮膚病變等。 1、性別:藥物透皮吸收會(huì )受到性別的因素影響,因為男性和女性皮膚是不一樣的,相對來(lái)說(shuō)男性的皮膚會(huì )比女性的皮膚要厚,皮膚的角質(zhì)層含量也不同,所以吸收的效果也會(huì )存在差異。 2、應用部位:影響藥物透皮吸收和使用的部位也是有一定關(guān)系的,如果使用的部位皮膚比較厚的情況下,也可能會(huì )影響到皮膚的正常吸收。 3、皮膚病變:在皮膚出現嚴重的受損或者是有病變的情況下,也可能會(huì )影響到藥物的吸收能力,造成透皮吸收速度比較緩慢。
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
血液透析患者優(yōu)先選擇何種方式補鐵
血液透析患者優(yōu)先選擇靜脈輸液、口服藥物的方式補鐵。 1、靜脈輸液:血液透析患者在透析的過(guò)程中可能會(huì )導致體內的鐵元素丟失,從而出現貧血的癥狀。血液透析患者可以?xún)?yōu)先選擇靜脈輸液的方式補鐵,因為靜脈輸液能夠迅速升高體內的鐵儲備,提高鐵的利用率,從而改善貧血的癥狀。 2、口服藥物:血液透析患者可以?xún)?yōu)先選擇口服藥物的方式補鐵,比如富馬酸亞鐵顆粒、右旋糖酐鐵口服溶液等,能夠使鐵透過(guò)胃腸道吸收,而且食物當中的維生素C還能促進(jìn)鐵快速吸收,所以血液透析患者可以多吃新鮮的蔬菜水果,比如芹菜、菠菜、蘋(píng)果、柑橘、葡萄等。 血液透析患者要養成良好的生活習慣,保持充足的休息,適當增加體育運動(dòng),促進(jìn)身體的血液循環(huán),提高身體免疫力,當出現了身體不適癥狀,及時(shí)到醫院就診。
陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
使用靶向藥物發(fā)生耐藥后該怎么辦
使用靶向藥物耐藥以后一般的表現就是腫瘤又開(kāi)始生長(cháng)了,然后病人的狀況也會(huì )每況愈下,另外有的時(shí)候會(huì )發(fā)現,這個(gè)腫瘤又開(kāi)始有擴散了,這種情況下建議再進(jìn)行腫瘤的取樣活檢重新檢測,看看有沒(méi)有新的靶點(diǎn)可以選擇,因為現在這個(gè)新的靶向藥物,新一代的靶向藥物慢慢的都被開(kāi)發(fā)出來(lái)了,可以使用新一代的靶向藥物,如果說(shuō)新一代的靶向藥物發(fā)現了也不行,可以回到化療上進(jìn)行這種輸液化療,這樣也可以對腫瘤的生長(cháng),起到一定的抑制作用,另外就是如果所有的靶向的治療效果都不行,化療病人也不愿意耐受,腫瘤只在局部的時(shí)候還可以選擇手術(shù)或者放療,也是一種治療手段。
陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
基孔肯雅熱關(guān)節痛治療藥物有什么

基孔肯雅熱引起的關(guān)節痛可使用對乙酰氨基酚、布洛芬、塞來(lái)昔布等藥物緩解癥狀,嚴重時(shí)可考慮糖皮質(zhì)激素如潑尼松,需在醫生指導下使用。

1、對乙酰氨基酚

對乙酰氨基酚通過(guò)抑制前列腺素合成緩解輕中度關(guān)節疼痛,適用于發(fā)熱伴關(guān)節痛患者,可能出現肝功能損害等不良反應。

2、布洛芬

布洛芬作為非甾體抗炎藥可減輕炎癥反應和疼痛,對基孔肯雅熱相關(guān)關(guān)節腫脹有效,胃腸不適者慎用。

3、塞來(lái)昔布

塞來(lái)昔布是選擇性COX-2抑制劑,適用于需長(cháng)期鎮痛患者,心血管疾病患者使用時(shí)需密切監測。

4、潑尼松

糖皮質(zhì)激素潑尼松用于嚴重關(guān)節炎癥,可快速控制免疫反應,須嚴格遵循短期小劑量原則以避免副作用。

急性期需臥床休息,恢復期可進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練,飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
治療神經(jīng)衰弱的藥物
治療神經(jīng)衰弱可遵醫囑使用谷維素片、安神補腦液、鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片、阿普唑侖片等藥物。神經(jīng)衰弱多與長(cháng)期精神壓力、睡眠障礙等因素相關(guān),需結合心理干預和生活方式調整綜合治療。1、谷維素片谷維素片適用于植物神經(jīng)功能紊亂引...
風(fēng)濕性關(guān)節炎的醫治藥物和治療方法
風(fēng)濕性關(guān)節炎可通過(guò)藥物治療和物理治療等方式緩解癥狀,常用藥物主要有甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、硫酸羥氯喹片、塞來(lái)昔布膠囊、白芍總苷膠囊等。風(fēng)濕性關(guān)節炎可能與遺傳、感染、免疫異常等因素有關(guān),通常表現為關(guān)節疼痛、腫脹、晨僵等癥狀...
抑制胃酸的藥物有哪些
抑制胃酸的藥物主要有奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶膠囊、法莫替丁片、鋁碳酸鎂咀嚼片等。胃酸過(guò)多可能與飲食不當、幽門(mén)螺桿菌感染等因素有關(guān),建議在醫生指導下選擇合適的藥物。1、奧美拉唑腸溶膠囊?jiàn)W美拉唑腸溶...
急性心力衰竭藥物
急性心力衰竭可使用呋塞米注射液、硝酸甘油注射液、去乙酰毛花苷注射液、沙庫巴曲纈沙坦鈉片、托拉塞米片等藥物治療。急性心力衰竭可能與心肌梗死、心肌炎、高血壓、心臟瓣膜病、心律失常等因素有關(guān),通常表現為呼吸困難、端坐呼吸、咳粉...
治療老年人房顫的藥物
治療老年人房顫的藥物主要有胺碘酮片、普羅帕酮片、美托洛爾緩釋片、地高辛片、華法林鈉片等。房顫可能與心臟結構異常、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān),通常表現為心悸、胸悶等癥狀。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下規范用藥。1、胺碘酮片胺碘酮...
常用于治療痢疾桿菌的抗菌藥物有哪些
常用于治療痢疾桿菌的抗菌藥物主要有諾氟沙星膠囊、鹽酸環(huán)丙沙星片、復方磺胺甲噁唑片、阿奇霉素分散片、頭孢克肟顆粒等。痢疾桿菌感染可能引起發(fā)熱、腹痛、膿血便等癥狀,需在醫生指導下規范用藥。1、諾氟沙星膠囊諾氟沙星膠囊屬于喹諾...
治療急性心力衰竭的藥物
治療急性心力衰竭的藥物主要有呋塞米片、硝酸甘油注射液、去乙酰毛花苷注射液、沙庫巴曲纈沙坦鈉片、托拉塞米片等。急性心力衰竭是心臟泵血功能急劇下降導致的臨床綜合征,需在醫生指導下使用藥物改善癥狀并穩定血流動(dòng)力學(xué)。1、呋塞米片...
治胃病有哪些藥物
治療胃病的藥物主要有奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、多潘立酮片、復方氫氧化鋁片等,需在醫生指導下根據具體病因選擇使用。1、奧美拉唑腸溶膠囊?jiàn)W美拉唑腸溶膠囊是一種質(zhì)子泵抑制劑,適用于胃食管反流病、胃潰瘍等...
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新生兒腦膜炎多久痊愈

新生兒腦膜炎一般需要14-28天痊愈,實(shí)際時(shí)間受到感染類(lèi)型、治療時(shí)機、并發(fā)癥情況、患兒體質(zhì)等多種因素的影響。

1、感染類(lèi)型:

細菌性腦膜炎療程通常需21-28天,病毒性腦膜炎可能7-14天恢復。細菌感染需足量抗生素治療,病毒感染以對癥支持為主。

2、治療時(shí)機:

早期確診并規范治療可縮短病程,延誤治療可能導致恢復期延長(cháng)。家長(cháng)發(fā)現發(fā)熱、拒奶、前囟膨隆等癥狀應立即就醫。

3、并發(fā)癥情況:

合并腦積水、硬膜下積液等并發(fā)癥時(shí)需延長(cháng)治療周期。嚴重并發(fā)癥可能遺留神經(jīng)系統后遺癥,需定期隨訪(fǎng)評估。

4、患兒體質(zhì):

早產(chǎn)兒或低體重兒免疫功能較差,恢復速度較慢。治療期間需保證營(yíng)養攝入,維持水電解質(zhì)平衡。

治療期間家長(cháng)需遵醫囑完成全程抗感染治療,注意監測體溫、神志變化,康復期可進(jìn)行撫觸等神經(jīng)發(fā)育促進(jìn)訓練。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
牙齦萎縮后可以種植牙嗎

牙齦萎縮后多數情況下可以種植牙,具體需評估牙槽骨條件、萎縮程度、口腔衛生狀況及全身健康狀況等因素。

1、牙槽骨條件

牙槽骨高度和密度需滿(mǎn)足種植體固定要求,骨量不足時(shí)需先進(jìn)行骨增量手術(shù)。牙齦萎縮常伴隨牙槽骨吸收,可能影響種植成功率。

2、萎縮程度

輕度萎縮可通過(guò)軟組織移植改善,中重度萎縮需結合引導骨再生技術(shù)。萎縮導致種植體頸部暴露可能增加感染風(fēng)險。

3、口腔衛生

患者需具備良好口腔維護能力,種植前需控制牙周炎癥。牙齦萎縮患者更需加強菌斑控制,避免種植體周?chē)装l(fā)生。

4、全身因素

糖尿病等系統性疾病需穩定控制,吸煙者需戒煙。骨質(zhì)疏松患者需評估骨代謝狀態(tài),確保種植體長(cháng)期穩定性。

建議術(shù)前進(jìn)行三維影像評估,術(shù)后定期維護口腔衛生,避免咬硬物以延長(cháng)種植體使用壽命。

李勝鋒 主治醫師 山東省立醫院
天天玩手機會(huì )近視嗎

天天玩手機可能增加近視風(fēng)險,主要與用眼距離過(guò)近、用眼時(shí)間過(guò)長(cháng)、環(huán)境光線(xiàn)不足、遺傳因素有關(guān)。

1、用眼距離過(guò)近

長(cháng)時(shí)間近距離注視屏幕會(huì )導致睫狀肌持續緊張,建議保持30厘米以上用眼距離,每20分鐘遠眺20秒。

2、用眼時(shí)間過(guò)長(cháng)

持續用眼超過(guò)1小時(shí)易引發(fā)視疲勞,可通過(guò)定時(shí)休息、做眼保健操緩解,兒童每日屏幕時(shí)間建議控制在1小時(shí)內。

3、環(huán)境光線(xiàn)不足

昏暗環(huán)境中瞳孔放大加重眼睛負擔,使用手機時(shí)應保證環(huán)境光照度不低于300勒克斯,避免關(guān)燈玩手機。

4、遺傳因素

父母有高度近視病史的兒童更易發(fā)生近視,這類(lèi)人群需定期進(jìn)行散瞳驗光,可遵醫囑使用低濃度阿托品滴眼液、角膜塑形鏡、離焦鏡片進(jìn)行干預。

日常注意補充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,保證每天2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng),青少年建議每3-6個(gè)月進(jìn)行一次視力檢查。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
小孩吞了口香糖怎么辦

小孩吞了口香糖多數情況無(wú)須過(guò)度擔心,可通過(guò)觀(guān)察排便、增加膳食纖維攝入、適當飲水等方式處理,通常由誤吞異物、胃腸蠕動(dòng)緩慢、消化酶缺乏等原因引起。

1. 觀(guān)察排便

口香糖主要成分為膠基,無(wú)法被人體消化,多數會(huì )隨糞便排出。家長(cháng)需密切觀(guān)察孩子未來(lái)1-3天的大便情況,確認口香糖是否排出。

2. 增加膳食纖維

適當食用西藍花、燕麥、蘋(píng)果等富含膳食纖維的食物,有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。家長(cháng)需注意將食物處理成適合孩子吞咽的形態(tài)。

3. 適當飲水

溫水可幫助軟化糞便,降低腸梗阻風(fēng)險。建議家長(cháng)讓孩子少量多次飲用溫水,每日總量不超過(guò)年齡對應的安全飲水量。

4. 就醫指征

若出現持續腹痛、嘔吐、排便困難等癥狀,可能與腸梗阻有關(guān),需立即就醫。醫生可能使用開(kāi)塞露、乳果糖等藥物輔助通便,嚴重時(shí)需內鏡取出。

避免讓孩子接觸口香糖等小顆粒食品,日??蛇x擇香蕉、南瓜泥等軟質(zhì)食物作為零食替代。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胃炎三聯(lián)療法吃多久

胃炎三聯(lián)療法一般需要7-14天,實(shí)際療程受到幽門(mén)螺桿菌感染程度、藥物敏感性、患者依從性、胃黏膜損傷程度等多種因素的影響。

1、感染程度

幽門(mén)螺桿菌載量較高時(shí)需延長(cháng)療程至14天,可通過(guò)尿素呼氣試驗評估菌群負荷。

2、藥物敏感性

克拉霉素耐藥地區推薦含鉍劑四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、枸櫞酸鉍鉀。

3、患者依從性

漏服藥物會(huì )導致治療失敗,建議設置服藥提醒,完成全程治療后可復查碳13呼氣試驗。

4、黏膜損傷

合并胃潰瘍者需延長(cháng)抑酸藥使用至4-8周,修復黏膜需配合鋁碳酸鎂等胃黏膜保護劑。

治療期間避免辛辣刺激飲食,完成療程后2-4周復查確認根除效果,出現黑便或皮疹需及時(shí)復診。

劉晗 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
血糖高喝什么茶降糖

血糖高可以適量喝綠茶、桑葉茶、苦蕎茶、金銀花茶等有助于輔助降糖的茶飲,也可以遵醫囑服用二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等降糖藥物。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下規范治療并合理調整飲食。

一、食物1、綠茶

綠茶含茶多酚,可抑制腸道糖吸收,改善胰島素敏感性。

2、桑葉茶

桑葉含生物堿和桑葉多糖,具有類(lèi)似胰島素作用,幫助調節血糖。

3、苦蕎茶

苦蕎含黃酮類(lèi)物質(zhì),能延緩葡萄糖吸收,改善糖代謝。

4、金銀花茶

金銀花中的綠原酸可抑制α-糖苷酶活性,減少餐后血糖波動(dòng)。

二、藥物1、二甲雙胍

雙胍類(lèi)降糖藥,通過(guò)抑制肝糖輸出和增加外周葡萄糖利用降低血糖。

2、格列美脲

磺脲類(lèi)促泌劑,刺激胰島β細胞分泌胰島素,適用于2型糖尿病。

3、阿卡波糖

α-糖苷酶抑制劑,延緩碳水化合物分解吸收,控制餐后高血糖。

飲茶需注意避免空腹飲用濃茶,同時(shí)配合低糖飲食和規律運動(dòng),定期監測血糖變化。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
下眼皮疼是怎么回事

下眼皮疼可能由瞼腺炎、結膜炎、干眼癥、眼瞼皮炎等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物、手術(shù)等方式治療。

1、瞼腺炎

瞼腺炎可能與用眼不衛生、細菌感染等因素有關(guān),通常表現為局部紅腫、壓痛等癥狀。早期可熱敷緩解,化膿后需切開(kāi)排膿,藥物可選左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏。

2、結膜炎

結膜炎可能與病毒細菌感染、過(guò)敏反應等因素有關(guān),通常表現為眼瞼充血、分泌物增多等癥狀。需避免揉眼,藥物可選阿昔洛韋滴眼液、色甘酸鈉滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液。

3、干眼癥

干眼癥可能與長(cháng)時(shí)間用眼、淚液分泌不足等因素有關(guān),通常表現為眼部干澀、異物感等癥狀。建議減少電子屏幕使用,藥物可選聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、環(huán)孢素滴眼液。

4、眼瞼皮炎

眼瞼皮炎可能與接觸過(guò)敏原、化妝品刺激等因素有關(guān),通常表現為皮膚瘙癢、脫屑等癥狀。需停用可疑致敏物,藥物可選氫化可的松眼膏、他克莫司軟膏、硼酸洗液。

避免用手揉搓眼睛,保證充足睡眠,癥狀持續或加重時(shí)需及時(shí)就醫明確診斷。

申家泉 主任醫師 山東省立醫院
小孩淋巴細胞高的原因是什么

兒童淋巴細胞增多可能由病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應、血液系統疾病等原因引起,需結合臨床表現和實(shí)驗室檢查綜合判斷。

1. 病毒感染

家長(cháng)需注意幼兒常見(jiàn)呼吸道或腸道病毒感染可導致淋巴細胞反應性增高,表現為發(fā)熱、咳嗽或腹瀉,一般無(wú)須特殊治療,可遵醫囑使用干擾素噴霧劑、利巴韋林顆?;蛐呼N清熱顆粒緩解癥狀。

2. 細菌感染

某些細菌感染如百日咳桿菌、結核桿菌等會(huì )刺激淋巴細胞增殖,家長(cháng)需觀(guān)察是否伴隨痙攣性咳嗽或長(cháng)期低熱,需進(jìn)行病原學(xué)檢測后使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。

3. 疫苗接種

接種麻疹、水痘等減毒活疫苗后可能出現暫時(shí)性淋巴細胞增高,家長(cháng)應記錄接種時(shí)間并監測體溫變化,通常2-3周內自行恢復,若持續異常需就醫排除疫苗相關(guān)不良反應。

4. 血液疾病

淋巴細胞白血病、傳染性單核細胞增多癥等疾病會(huì )導致絕對值顯著(zhù)升高,家長(cháng)發(fā)現孩子存在持續發(fā)熱、淋巴結腫大或貧血時(shí)應及時(shí)進(jìn)行骨髓穿刺檢查,確診后需按專(zhuān)科方案治療。

建議家長(cháng)定期監測血常規變化,保證孩子充足睡眠和蛋白質(zhì)攝入,避免擅自使用升白藥物,異常指標持續超過(guò)兩周需至兒科或血液科就診。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
糖尿病健康教育有哪些

糖尿病健康教育主要包括血糖監測指導、飲食管理教育、運動(dòng)干預方案、藥物使用規范四個(gè)方面。

1、血糖監測:

指導患者掌握正確使用血糖儀的方法,包括采血部位選擇、監測頻率設定及結果記錄分析,強調空腹與餐后血糖的監測意義。

2、飲食管理:

制定個(gè)性化膳食計劃,控制碳水化合物攝入比例,增加膳食纖維攝入,講解食物升糖指數概念及三餐分配原則。

3、運動(dòng)干預:

根據患者體質(zhì)推薦有氧運動(dòng)與抗阻訓練組合,明確運動(dòng)強度、持續時(shí)間及注意事項,預防運動(dòng)相關(guān)低血糖發(fā)生。

4、用藥規范:

詳細說(shuō)明各類(lèi)降糖藥物作用機制、服用時(shí)間及可能不良反應,強調胰島素注射部位輪換與保存要點(diǎn),建立用藥依從性。

建議糖尿病患者定期接受并發(fā)癥篩查,保持健康體重,戒煙限酒,建立自我管理記錄本并與醫療團隊保持溝通。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
結石掉下來(lái)是什么感覺(jué)

結石排出時(shí)的感覺(jué)因人而異,常見(jiàn)表現包括突發(fā)劇烈絞痛、排尿異常、血尿以及伴隨惡心嘔吐。輸尿管結石移動(dòng)可能引發(fā)典型腎絞痛,膀胱結石則多表現為排尿中斷或尿頻尿急。

1、突發(fā)絞痛

結石卡在輸尿管時(shí)引發(fā)痙攣性疼痛,多位于腰部或下腹部,呈刀割樣劇痛,可放射至會(huì )陰部。建議立即就醫,臨床常用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或哌替啶注射液緩解癥狀。

2、排尿異常

膀胱結石排出可能出現尿流突然中斷、尿頻尿急等癥狀,尿道結石可能造成排尿刺痛感??勺襻t囑使用坦索羅辛、特拉唑嗪等α受體阻滯劑松弛尿道平滑肌。

3、肉眼血尿

結石摩擦尿路黏膜導致出血,尿液呈洗肉水樣或淡紅色。需排查是否合并感染,必要時(shí)使用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素預防尿路感染。

4、伴隨癥狀

部分患者會(huì )出現惡心嘔吐、大汗淋漓等自主神經(jīng)反應,嚴重者可出現休克前期表現。建議急診處理,靜脈補液同時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查明確結石位置。

結石排出期間建議每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運動(dòng),出現持續高熱或無(wú)尿需立即就醫。體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石適用于藥物無(wú)法緩解的病例。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

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