醫生回答(1)

• 申劍

  主任醫師 北京醫院

  指導意見(jiàn)：

  頸型頸椎病的癥狀通常表現為間歇性發(fā)作，可能由肌肉勞損、不良姿勢、椎間盤(pán)退變、小關(guān)節紊亂等原因引起，癥狀嚴重程度與持續時(shí)間因人而異。

  1、肌肉勞損：

  長(cháng)期低頭或固定姿勢導致頸部肌肉緊張，表現為頸部酸脹、僵硬，可通過(guò)熱敷、按摩緩解，急性期可遵醫囑使用鹽酸乙哌立松片、雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏。

  2、不良姿勢：

  睡眠姿勢不當或辦公桌椅高度不適誘發(fā)癥狀，表現為晨起頸部活動(dòng)受限，建議調整枕頭高度并使用頸托，疼痛明顯時(shí)可短期服用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、復方氯唑沙宗片。

  3、椎間盤(pán)退變：

  可能與年齡增長(cháng)或慢性勞損有關(guān)，通常伴隨上肢麻木感，需通過(guò)頸椎MRI確診，可嘗試牽引治療配合甲鈷胺片、維生素B1片、硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養神經(jīng)。

  4、小關(guān)節紊亂：

  頸椎小關(guān)節錯位導致活動(dòng)時(shí)彈響，可能引發(fā)頭暈癥狀，需由康復科醫師進(jìn)行手法復位，急性期可短期使用依托考昔片、美洛昔康片、鹽酸替扎尼定片控制炎癥。

  建議避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢，每小時(shí)進(jìn)行頸部伸展運動(dòng)，睡眠時(shí)選擇高度適中的頸椎保健枕，若癥狀持續超過(guò)兩周或出現上肢放射痛需及時(shí)就診骨科。