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性功能障礙要如何調理的好

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問(wèn)題描述:性功能障礙要如何調理的好

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男性性功能障礙簡(jiǎn)稱(chēng)是什么?
男性出現早泄其實(shí)就是性功能障礙,性功能障礙這種叫法其實(shí)就是性功能問(wèn)題的簡(jiǎn)稱(chēng),也就是陽(yáng)痿早泄屬于性功能障礙。目前發(fā)生的單純早泄就是性生活時(shí)間短,沒(méi)有辦法滿(mǎn)足性伴侶,配合手術(shù)或者是延遲噴劑來(lái)進(jìn)行糾正。早泄的患者是性生活能夠達到高潮,射精但是時(shí)間短,沒(méi)有辦法讓性伴侶達到高潮。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
男性性功能障礙掛什么科
男性性功能障礙通常掛在男科,因為這是男科的常見(jiàn)病。當然,各醫院科室的具體設置會(huì )有一定的差異。對于沒(méi)有專(zhuān)門(mén)設立男科的醫院,可以去泌尿科。具體登記信息一般由醫院門(mén)診提示及相關(guān)指導通知。如果有一些問(wèn)題,首先要做相關(guān)的檢查和身體評估,包括性激素檢測、夜間勃起試驗、視聽(tīng)刺激陰莖勃起試驗、陰莖血流多普勒超聲等。
鄧幸韻 主任醫師 井岡山大學(xué)附屬醫院
治療心理性性功能障礙的藥物
性功能障礙主要是心理壓力過(guò)大,而引起的現象。不同人的情況是有一定的區別性。建議要到專(zhuān)業(yè)的心理咨詢(xún)師來(lái)進(jìn)行心理疏導,同時(shí)要和您的愛(ài)人相互協(xié)調相互配合,這樣才能完成正常的性生活接觸,不要給自己太大的心理壓力,要適當的加強體育鍛煉,增強自身的抵抗能力。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
性功能障礙,性交中途疲軟
性交的過(guò)程當中如果出現舉而不堅等一些問(wèn)題,很有可能是存在勃起不堅的問(wèn)題,而平時(shí)又出現手腳冰涼的情況下,就考慮存在腎陽(yáng)不足的問(wèn)題所引起的,所以在這種狀態(tài)下呢,是可以考慮使用金匱腎氣丸,復方玄駒膠囊等藥物調理的。性功能障礙中途疲軟有可能是陽(yáng)痿早泄的癥狀,可能跟你經(jīng)常抽抽煙喝酒熬夜有關(guān),也可能是你有手淫的不良習慣,平時(shí)經(jīng)常刺激陰莖造成的,建議最好徹底戒掉不良習慣,然后可以口服復方玄駒膠囊試一下,平時(shí)可以適當跑步鍛煉,加強身體素質(zhì)。
鐘庭瑋 主任醫師 沈陽(yáng)市紅十字會(huì )醫院
性功能障礙的癥狀
性功能障礙表現為性欲下降、亢進(jìn),早泄,陰莖勃起問(wèn)題,性生活疼痛,高潮障礙等,嚴重影響生活質(zhì)量與夫妻關(guān)系,可能引發(fā)焦慮等心理問(wèn)題。建議及時(shí)就醫,遵醫囑使用如枸櫞酸西地那非片、他達拉非片、復方利多卡因乳膏、復方玄駒膠囊等藥物,并注意飲食清淡,多吃富含維生素與膳食纖維的蔬菜水果,多喝水,以促進(jìn)康復。
張馨月 主治醫師 吉林大學(xué)第一醫院
得性功能障礙的原因是什么?
性功能障礙的原因是非常多的,包括陽(yáng)痿,早泄,性心理障礙等等。導致出現性功能障礙的原因,有年齡因素,心理因素,內分泌因素,早起來(lái)應用某些藥物,高血壓,糖尿病等全身性的因素等等,這些都會(huì )導致出現性功能障礙。所以對于治療需要去醫院進(jìn)行相關(guān)的檢查,明確診斷之后,然后對癥治療。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
心理性陽(yáng)痿怎么調節
調節心理性陽(yáng)痿需要從兩個(gè)方面入手:心理上和生理上。心理上可通過(guò)放松心態(tài)、減少壓力、改善情緒等方法來(lái)改善癥狀。生理上可通過(guò)保持良好的生活習慣、均衡的飲食、適度的運動(dòng)等方法來(lái)提高性能力。同時(shí),如果情況比較嚴重,也可嘗試一些藥物治療。但需要注意,一些藥物有較大的副作用,應在醫生指導下使用。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
男性性功能障礙的原因和治療方法

男性性功能障礙可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內分泌異常、藥物副作用等原因有關(guān),可通過(guò)心理疏導、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調整等方式改善。建議及時(shí)就醫明確病因,在醫生指導下制定個(gè)性化方案。

1、心理因素

焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導致勃起困難或早泄。心理疏導有助于緩解壓力,認知行為療法可改善錯誤性觀(guān)念。伴隨失眠、情緒低落時(shí),需聯(lián)合心理科干預。鹽酸達泊西汀片、枸櫞酸西地那非片等藥物需在醫生評估后使用。

2、血管病變

動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等血管疾病會(huì )影響陰莖血流灌注。血管活性藥物如前列地爾注射液可局部改善循環(huán),嚴重者需血管重建手術(shù)。常合并下肢麻木、間歇性跛行等癥狀,需同步控制基礎疾病。

3、神經(jīng)損傷

糖尿病周?chē)窠?jīng)病變或腰椎損傷可能中斷勃起神經(jīng)傳導。甲鈷胺片等神經(jīng)營(yíng)養藥物可輔助修復,低強度體外沖擊波治療能促進(jìn)神經(jīng)再生。典型表現為會(huì )陰部感覺(jué)減退,需監測血糖及脊柱健康狀況。

4、內分泌異常

睪酮缺乏與性欲減退密切相關(guān)。十一酸睪酮軟膠囊可補充雄激素,但需排除前列腺癌風(fēng)險。甲狀腺功能異常也會(huì )導致性功能障礙,需檢查游離甲狀腺素水平。伴隨體毛減少、疲勞時(shí)提示內分泌紊亂。

5、藥物副作用

抗抑郁藥、降壓藥等可能干擾性功能。咨詢(xún)醫生調整用藥方案,如將鹽酸氟西汀膠囊更換為對性功能影響較小的藥物。記錄用藥與癥狀出現時(shí)間有助于判斷相關(guān)性,切勿自行停藥。

保持規律運動(dòng)增強盆底肌力量,地中海飲食有助于維持血管健康。避免過(guò)度飲酒和吸煙,保證充足睡眠。伴侶共同參與治療可緩解緊張情緒,定期復查評估治療效果。出現持續癥狀時(shí)應優(yōu)先排查心血管及代謝性疾病。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
性功能障礙的危害都有哪些?
性功能障礙的危害主要是會(huì )影響夫妻雙方的溝通交流,嚴重的患者甚至會(huì )影響生育。所以性功能障礙患者一定要積極的治療,對于性功能障礙的治療,主要是針對引起性功能障礙的原因對癥治療。導致性功能障礙的原因有泌尿生殖系統疾病,內分泌疾病等等,可以去正規的醫療機構查明原因,對癥治療。
竺平 副主任醫師 江蘇省中醫院
什么是性功能障礙
性功能障礙包括性生活時(shí)間短、射精快早泄問(wèn)題、勃起困難、勃起硬度差 、勃起不持久、陽(yáng)痿問(wèn)題等。早泄是指丁丁插入陰道后,在女性尚未達到性高潮射精。陽(yáng)痿是指在有性欲要求時(shí),丁丁不能勃起或勃起不堅,或者雖然有勃起且有一定程度的硬度,但不能保持性交的足夠時(shí)間,因而妨礙性交或不能完成性交。癥狀表現有勃起困難,勃起硬度下滑,勃起不持久 很快疲軟。
李果 副主任醫師 益陽(yáng)市中心醫院
男性功能障礙的原因有哪些 淺析男性功能障礙的四個(gè)原因
男性功能障礙通常由心理因素、血管性疾病、神經(jīng)損傷、內分泌異常等原因引起。主要有心理壓力、動(dòng)脈硬化、糖尿病神經(jīng)病變、雄激素...
復方玄駒膠囊能治好性功能障礙嗎
復方玄駒膠囊可能對部分性功能障礙患者有幫助,但無(wú)法保證對所有患者有效。性功能障礙可能與腎陽(yáng)虛、氣血不足、心理因素、慢性疾病或藥物副作用等因素有關(guān),建議患者在醫生指導下綜合評估后使用藥物。復方玄駒膠囊是一種中成藥,主要成分...
男性功能障礙的檢查項目有哪些 男性功能障礙這幾個(gè)檢查項目需做
男性功能障礙通常需要做體格檢查、實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查、神經(jīng)電生理檢查、心理評估等檢查項目。男性功能障礙可能與血管性因素...
性功能障礙要做哪些檢查
性功能障礙通常需要進(jìn)行體格檢查、實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查、心理評估和特殊功能檢查等。性功能障礙可能與血管異常、神經(jīng)損傷、激素水平紊亂、心理因素或藥物副作用等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫明確病因。1、體格檢查醫生會(huì )檢查外生殖器發(fā)育...
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服用抗抑郁藥會(huì )引發(fā)性功能障礙嗎
服用抗抑郁藥可能會(huì )引發(fā)性功能障礙,但并非所有患者都會(huì )出現這種情況。性功能障礙通常表現為性欲減退、勃起障礙或性高潮延遲等,具體是否發(fā)生與藥物種類(lèi)、個(gè)體差異等因素有關(guān)。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類(lèi)藥物如鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸...
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兩歲寶寶鼻出血可能由鼻腔干燥、外力損傷、過(guò)敏性鼻炎、凝血功能障礙等原因引起,家長(cháng)需及時(shí)采取壓迫止血并觀(guān)察伴隨癥狀。

1. 鼻腔干燥

冬季干燥或空調環(huán)境下,鼻腔黏膜易破裂出血。建議家長(cháng)使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,保持室內濕度超過(guò)百分之五十。

2. 外力損傷

挖鼻習慣或磕碰可能導致黏膜損傷出血。家長(cháng)需修剪孩子指甲,避免尖銳物品接觸鼻腔,出血時(shí)可冷敷鼻梁輔助止血。

3. 過(guò)敏性鼻炎

可能與塵螨、花粉等過(guò)敏原有關(guān),表現為頻繁打噴嚏伴鼻出血。家長(cháng)需定期清洗床品,醫生可能建議使用氯雷他定糖漿或鼻用激素噴霧。

4. 凝血異常

可能與維生素K缺乏、血小板減少有關(guān),常表現為反復出血難止。需就醫檢查凝血功能,必要時(shí)補充維生素K或使用氨甲環(huán)酸等止血藥物。

日常注意補充富含維生素C的柑橘類(lèi)水果,避免劇烈活動(dòng)后鼻腔充血,若出血超過(guò)十分鐘不止或每周發(fā)作超過(guò)三次應及時(shí)就診。

馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
節食導致的閉經(jīng)怎么恢復月經(jīng)

節食導致的閉經(jīng)可通過(guò)調整飲食結構、補充營(yíng)養、心理干預、藥物治療等方式恢復。閉經(jīng)通常由能量攝入不足、體脂率過(guò)低、激素紊亂、卵巢功能減退等原因引起。

1、調整飲食結構

逐步增加每日熱量攝入至基礎代謝率的1.2倍,保證碳水化合物占比不低于50%,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入。家長(cháng)需幫助孩子制定均衡膳食計劃,避免過(guò)度限制食物種類(lèi)。

2、補充營(yíng)養

重點(diǎn)補充鐵、鋅、維生素D等微量元素,每日攝入足量深色蔬菜和動(dòng)物肝臟。建議家長(cháng)定期監測孩子的血紅蛋白和血清鐵蛋白水平。

3、心理干預

進(jìn)食障礙患者需接受認知行為治療,改善體像認知偏差。家長(cháng)應營(yíng)造輕松的進(jìn)食環(huán)境,避免對體重和食物的負面評價(jià)。

4、藥物治療

嚴重者可遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、枸櫞酸氯米芬等藥物調節月經(jīng)周期。需在醫生指導下使用,定期復查子宮內膜和激素水平。

恢復期間建議保持適度運動(dòng),避免劇烈消耗,每月監測體重變化幅度不超過(guò)原有體重的5%。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
促腎上腺皮質(zhì)激素偏高怎么回事

促腎上腺皮質(zhì)激素偏高可能由垂體腺瘤、腎上腺皮質(zhì)功能減退、長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素、應激反應等原因引起,可通過(guò)藥物調控、手術(shù)切除、激素替代治療等方式干預。

1、垂體腺瘤

垂體分泌促腎上腺皮質(zhì)激素的腫瘤可能導致激素水平異常升高,常伴隨頭痛、視力障礙。治療需手術(shù)切除或使用卡麥角林、溴隱亭等多巴胺受體激動(dòng)劑抑制分泌。

2、腎上腺皮質(zhì)減退

原發(fā)性腎上腺功能不全時(shí),負反饋調節使垂體代償性分泌更多促腎上腺皮質(zhì)激素?;颊呖赡艹霈F皮膚色素沉著(zhù)、低血壓,需氫化可的松等糖皮質(zhì)激素替代治療。

3、外源性激素影響

長(cháng)期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素藥物后突然停藥,可能引發(fā)下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制。需逐步減量停藥,必要時(shí)使用促皮質(zhì)素幫助腎上腺功能恢復。

4、生理性應激

嚴重創(chuàng )傷、手術(shù)或精神緊張可短暫性升高促腎上腺皮質(zhì)激素。通常應激源消除后自行恢復,必要時(shí)可短期使用地塞米松等藥物控制過(guò)度分泌。

日常需避免突然停用激素類(lèi)藥物,定期監測血壓和電解質(zhì)水平,急性癥狀發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫評估腎上腺危象風(fēng)險。

馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
排卵期同房后如果懷孕體溫是多少

排卵期同房后若成功懷孕,基礎體溫通常維持在36.9-37.2攝氏度之間,持續超過(guò)14天可能提示妊娠。體溫變化主要與黃體功能、激素水平、個(gè)體差異及測量方式等因素相關(guān)。

1、黃體功能

孕早期孕酮水平升高會(huì )刺激體溫調節中樞,使基礎體溫較排卵前升高0.3-0.5攝氏度,建議使用電子體溫計晨起靜臥測量。

2、激素水平

人絨毛膜促性腺激素促進(jìn)黃體持續分泌孕酮,導致高溫相延長(cháng),需注意避免劇烈運動(dòng)或飲酒等干擾因素。

3、個(gè)體差異

部分孕婦體溫可能僅升高0.1-0.2攝氏度,建議結合月經(jīng)延遲、乳房脹痛等早孕癥狀綜合判斷。

4、測量方式

口腔測溫比腋下更準確,需連續測量3個(gè)月經(jīng)周期建立個(gè)人基準體溫曲線(xiàn),單次測量結果可能誤差較大。

建議保持規律作息,避免過(guò)度關(guān)注體溫波動(dòng),同房后14天可用早孕試紙檢測或就醫查血HCG確診妊娠。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
大便顏色是綠色是怎么回事

大便顏色是綠色可能由飲食因素、藥物影響、胃腸功能紊亂、膽道疾病等原因引起,可通過(guò)調整飲食、停用相關(guān)藥物、對癥治療等方式改善。

1、飲食因素

攝入大量綠葉蔬菜或含綠色食用色素的食物會(huì )導致大便呈綠色,無(wú)須特殊治療,減少相關(guān)食物攝入后癥狀可自行緩解。

2、藥物影響

部分鐵劑、抗生素等藥物可能改變大便顏色,通常停藥后恢復正常,必要時(shí)可遵醫囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等益生菌調節腸道菌群。

3、胃腸功能紊亂

可能與腸道蠕動(dòng)過(guò)快、消化不良等因素有關(guān),通常伴有腹脹、腸鳴等癥狀??勺襻t囑使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物對癥治療。

4、膽道疾病

膽道梗阻或膽汁代謝異??赡軐е履懢G素未被充分還原,常伴隨皮膚黃染、陶土樣便等癥狀。需完善超聲檢查,必要時(shí)使用熊去氧膽酸膠囊或行膽道引流術(shù)。

建議觀(guān)察大便性狀變化,避免進(jìn)食可疑食物,若持續存在或伴隨其他癥狀應及時(shí)就醫檢查。

陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
胃噯氣的有效治愈方法有什么

胃噯氣可通過(guò)調整飲食習慣、物理療法、藥物治療及病因治療等方式緩解,通常由進(jìn)食過(guò)快、胃食管反流、功能性消化不良、慢性胃炎等原因引起。

1、調整飲食習慣

減少產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、碳酸飲料的攝入,細嚼慢咽避免吞入空氣,餐后適度活動(dòng)幫助胃腸蠕動(dòng)。

2、物理療法

熱敷上腹部或順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)氣體排出,練習腹式呼吸改善膈肌運動(dòng)功能。

3、藥物治療

可遵醫囑使用促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮、消化酶制劑胰酶腸溶膠囊、抑酸藥雷貝拉唑鈉,需結合具體病因選擇。

4、病因治療

胃食管反流可能與賁門(mén)松弛、胃酸分泌異常有關(guān),表現為燒心反酸;慢性胃炎多與幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān),伴隨上腹隱痛。需針對原發(fā)病進(jìn)行規范治療。

日常保持規律作息,避免緊束腰帶,若癥狀持續超過(guò)兩周或伴隨體重下降需消化內科就診。

于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
腦血管意外恢復期多長(cháng)時(shí)間
腦血管意外恢復期的時(shí)間因人而異,通常與病情嚴重程度、治療及時(shí)性及患者自身身體狀況密切相關(guān)?;謴推诳赡艹掷m數周至數年,具體包括急性期、亞急性期和慢性期三個(gè)階段。急性期以穩定病情為主,亞急性期側重于功能恢復,慢性期則注重長(cháng)期康復和預防復發(fā)??祻瓦^(guò)程中,患者需結合藥物治療、康復訓練及生活方式調整等多方面干預,逐步恢復身體功能。 1、急性期:急性期通常為發(fā)病后的1-2周,主要目標是穩定病情,防止進(jìn)一步惡化。治療包括控制血壓、血糖及血脂水平,必要時(shí)進(jìn)行溶栓或取栓手術(shù)?;颊咝枧P床休息,避免劇烈活動(dòng),同時(shí)密切監測生命體征。 2、亞急性期:亞急性期持續約3-6個(gè)月,重點(diǎn)是功能恢復和預防并發(fā)癥??祻陀柧毎ㄎ锢碇委?、語(yǔ)言治療及作業(yè)治療,幫助患者恢復運動(dòng)、語(yǔ)言及日常生活能力。藥物治療方面,常用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,以及阿托伐他汀等降脂藥物。 3、慢性期:慢性期可能持續數年,目標是進(jìn)一步改善功能并預防復發(fā)?;颊咝栝L(cháng)期服用藥物,如華法林、利伐沙班等抗凝藥物,以及依那普利等降壓藥物??祻陀柧毎ㄓ醒踹\動(dòng)、力量訓練及平衡訓練,如步行、游泳及瑜伽等。 4、生活方式調整:恢復期需調整生活方式,包括戒煙限酒、控制飲食及保持良好心態(tài)。飲食方面,建議采用低鹽、低脂、高纖維的飲食模式,如多攝入蔬菜、水果及全谷物。運動(dòng)方面,每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強度有氧運動(dòng),如快走或騎自行車(chē)。 5、心理支持:腦血管意外后,患者可能出現焦慮、抑郁等心理問(wèn)題。心理支持包括心理咨詢(xún)、認知行為治療及家庭支持,幫助患者調整心態(tài),積極面對康復過(guò)程。必要時(shí)可使用抗抑郁藥物,如舍曲林、氟西汀等。 腦血管意外恢復期需結合藥物治療、康復訓練及生活方式調整等多方面干預?;颊邞ㄆ趶筒?,監測血壓、血糖及血脂水平,同時(shí)保持健康飲食和適量運動(dòng),如每天攝入500克蔬菜、每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng),逐步恢復身體功能并預防復發(fā)。
陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
大姨媽期間吃什么減肥最快

大姨媽期間可以適量吃燕麥、西藍花、雞胸肉、蘋(píng)果等食物,也可以遵醫囑吃左旋肉堿、奧利司他、二甲雙胍、甲狀腺素等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物1、燕麥

燕麥富含膳食纖維,有助于增加飽腹感,減少熱量攝入。

2、西藍花

西藍花含有豐富的維生素和礦物質(zhì),熱量低且營(yíng)養豐富。

3、雞胸肉

雞胸肉是優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源,有助于維持肌肉量并促進(jìn)新陳代謝。

4、蘋(píng)果

蘋(píng)果含有果膠和水分,能夠幫助消化并減少饑餓感。

二、藥物1、左旋肉堿

左旋肉堿可促進(jìn)脂肪代謝,但需在醫生指導下使用。

2、奧利司他

奧利司他能抑制脂肪吸收,適用于肥胖癥患者。

3、二甲雙胍

二甲雙胍可改善胰島素抵抗,需醫生評估后使用。

4、甲狀腺素

甲狀腺素用于甲狀腺功能減退引起的代謝異常,須嚴格遵醫囑。

月經(jīng)期間應避免劇烈運動(dòng),保持規律作息和均衡飲食,如有不適及時(shí)就醫咨詢(xún)。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
右睪丸隱隱作痛是怎么回事

右睪丸隱隱作痛可能由睪丸炎、精索靜脈曲張、附睪囊腫、睪丸扭轉等原因引起,需根據具體病因采取相應治療措施。

1、睪丸炎

細菌或病毒感染可能導致睪丸炎,表現為睪丸腫脹疼痛,可能伴隨發(fā)熱。治療需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松、阿奇霉素等藥物控制感染。

2、精索靜脈曲張

精索靜脈回流不暢導致靜脈擴張,常見(jiàn)癥狀為陰囊墜脹感。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解,嚴重者需行精索靜脈高位結扎術(shù)。

3、附睪囊腫

附睪部位形成的良性囊性病變,通常無(wú)明顯癥狀,較大囊腫可能引起隱痛。無(wú)癥狀者無(wú)需治療,癥狀明顯可考慮手術(shù)切除。

4、睪丸扭轉

睪丸及精索發(fā)生旋轉導致血供受阻,表現為突發(fā)劇痛,屬于泌尿外科急癥,需在6小時(shí)內手術(shù)復位固定睪丸。

出現睪丸隱痛應避免劇烈運動(dòng),穿著(zhù)寬松內褲減輕壓迫,如疼痛持續或加重應及時(shí)就醫檢查明確病因。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
孕婦得闌尾炎怎么治療最好

孕婦闌尾炎可通過(guò)保守治療、抗生素治療、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)等方式治療。闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染、妊娠期解剖位置改變、免疫因素等原因引起。

1、保守治療

適用于早期單純性闌尾炎,通過(guò)禁食、胃腸減壓、靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡,同時(shí)密切監測胎心及宮縮情況。家長(cháng)需每日記錄腹痛變化,出現發(fā)熱或胎動(dòng)異常立即就醫。

2、抗生素治療

頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物可控制感染。用藥需嚴格評估妊娠周數,避免使用喹諾酮類(lèi)等致畸藥物。治療期間家長(cháng)需觀(guān)察藥物不良反應。

3、腹腔鏡手術(shù)

妊娠中期(13-27周)首選術(shù)式,創(chuàng )傷小且流產(chǎn)風(fēng)險低。手術(shù)需采用左側臥位減少子宮壓迫,二氧化碳氣腹壓力需控制在12mmHg以下。術(shù)后需加強胎兒監護。

4、開(kāi)腹手術(shù)

妊娠晚期或穿孔性闌尾炎需行開(kāi)腹手術(shù),切口選擇取決于子宮大小。術(shù)中需監測胎心,術(shù)后使用宮縮抑制劑預防早產(chǎn)。建議家長(cháng)準備新生兒搶救設備。

治療期間保持半臥位減輕腹部壓力,選擇流質(zhì)飲食,避免增加腹壓動(dòng)作。術(shù)后每2小時(shí)監測胎心,出現規律宮縮或陰道流血需緊急處理。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

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