醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  常年服藥可能增加腎結石風(fēng)險，主要與藥物成分代謝、水分攝入不足、飲食結構失衡、基礎疾病等因素有關(guān)。

  1. 藥物代謝影響

  部分藥物如磺胺類(lèi)、利尿劑、抗癲癇藥等可能改變尿液酸堿度或增加鈣、草酸排泄，建議定期監測尿液指標并遵醫囑調整用藥。

  2. 水分攝入不足

  服藥人群常因口渴感減退或藥物副作用減少飲水，導致尿液濃縮結晶沉積，每日應保持2000毫升以上飲水量。

  3. 飲食結構失衡

  高鈉、高蛋白飲食會(huì )促進(jìn)尿鈣排泄，長(cháng)期服藥者需控制動(dòng)物內臟、菠菜等高嘌呤高草酸食物攝入。

  4. 基礎疾病誘發(fā)

  甲狀旁腺功能亢進(jìn)、痛風(fēng)等疾病可能伴隨鈣磷代謝異常，需治療原發(fā)病并配合枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調節代謝。

  建議服藥期間每半年進(jìn)行泌尿系統超聲檢查，保持適度運動(dòng)促進(jìn)代謝，出現腰痛血尿等癥狀及時(shí)就診。