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體外沖擊波碎石術(shù)可能引發(fā)腎臟損傷、感染風(fēng)險、結石殘留、鄰近器官損傷等并發(fā)癥。該技術(shù)通過(guò)高能沖擊波粉碎結石,但存在一定局限性。
1、腎臟損傷沖擊波能量可能導致腎實(shí)質(zhì)出血或血腫形成,尤其對于凝血功能異常者風(fēng)險更高,術(shù)后需監測尿液顏色及腎功能指標。
2、感染風(fēng)險結石碎片可能堵塞尿路引發(fā)尿路感染,嚴重時(shí)可導致膿毒血癥,術(shù)前需進(jìn)行尿培養檢查,必要時(shí)預防性使用抗生素。
3、結石殘留硬度較高的胱氨酸結石或體積過(guò)大的結石可能無(wú)法完全粉碎,殘留碎片需結合輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡進(jìn)行二次處理。
4、器官損傷沖擊波可能損傷結石鄰近的腸道、胰腺等器官,選擇精準定位設備可降低風(fēng)險,肥胖患者因定位困難更易發(fā)生。
術(shù)后應增加飲水量促進(jìn)殘石排出,限制高草酸飲食,定期復查超聲評估碎石效果,出現持續腰痛或發(fā)熱需及時(shí)復診。
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