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倒著(zhù)走對腰椎間盤(pán)突出有用嗎

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問(wèn)題描述:倒著(zhù)走對腰椎間盤(pán)突出有用嗎

醫生回答(1)

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腰椎間盤(pán)突出引起的問(wèn)題有哪些?
再次出現了腰椎間盤(pán)突出引來(lái)的問(wèn)題,主要會(huì )再次出現腰部疼痛,同時(shí)還會(huì )再次出現腿部放射性的疼痛。同時(shí)這個(gè)也有可能還會(huì )再次出現后背部的肌肉僵硬,運動(dòng)障礙,長(cháng)期久坐之后還會(huì )引來(lái)病情嚴重,您如果再次出現了右邊肩膀也有疼痛這個(gè)很有可能除了肩周炎或者除了頸椎的問(wèn)題。這些可以做下針灸,拔罐,除了服食非甾體類(lèi)抗炎藥救治。需求注意平時(shí)也一定要注意增加營(yíng)養,多補充鈣質(zhì),避免劇烈運動(dòng)。
竺平 副主任醫師 江蘇省中醫院
年輕人腰椎間盤(pán)突出
再就是加強腰部肌肉力量的鍛煉,來(lái)減輕腰部椎體受力和穩定腰椎的結構,避免椎間盤(pán)突出癥狀的加重。如果說(shuō)椎間盤(pán)突出的癥狀比較重,出現了明顯的臀部,腿部的放射性疼痛,嚴重影響了年輕人的生活質(zhì)量,可以考慮行微創(chuàng )椎間孔鏡椎間盤(pán)摘除的手術(shù)治療。
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
腰椎間盤(pán)突出癥狀及治療方法

腰椎間盤(pán)突出主要表現為腰痛、下肢放射痛、麻木無(wú)力等癥狀,可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、微創(chuàng )手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。腰椎間盤(pán)突出通常與椎間盤(pán)退變、外傷、長(cháng)期勞損、遺傳因素、不良姿勢等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐、彎腰、提重物等動(dòng)作,減輕椎間盤(pán)壓力??膳浜涎雠P位雙膝屈曲或側臥位屈髖屈膝的體位緩解疼痛。癥狀緩解后逐步恢復日?;顒?dòng),但需避免劇烈運動(dòng)。

2、藥物治療

遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛和炎癥;肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣;嚴重者可短期使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松片。神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺片有助于修復神經(jīng)損傷。所有藥物均需在醫生指導下使用。

3、物理治療

急性期后可采用超短波、中頻電療等理療促進(jìn)局部炎癥吸收。牽引治療可增大椎間隙減輕壓迫,需由專(zhuān)業(yè)康復師操作。熱敷或冷敷可臨時(shí)緩解癥狀,急性期用冰敷,慢性期用熱敷??祻陀柧毴琨溈匣煼?、核心肌群鍛煉能增強腰椎穩定性。

4、微創(chuàng )手術(shù)

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側神經(jīng)根受壓者,通過(guò)7毫米切口摘除突出髓核。椎間盤(pán)射頻消融術(shù)通過(guò)熱凝縮小突出物。微創(chuàng )手術(shù)創(chuàng )傷小、恢復快,但需嚴格遵醫囑進(jìn)行術(shù)后康復訓練,避免復發(fā)。

5、開(kāi)放手術(shù)

椎間盤(pán)切除植骨融合內固定術(shù)用于嚴重突出伴椎體不穩者,需植入椎弓根螺釘和融合器。人工椎間盤(pán)置換術(shù)可保留節段活動(dòng)度。開(kāi)放手術(shù)適用于保守治療無(wú)效、馬尾綜合征或進(jìn)行性肌力下降者,術(shù)后需3-6個(gè)月康復期。

腰椎間盤(pán)突出患者日常保持正確坐姿,避免久坐超過(guò)1小時(shí),建議使用腰靠墊??刂企w重減輕腰椎負荷,BMI建議維持在18.5-24。加強腰背肌鍛煉如游泳、平板支撐,但避免仰臥起坐等屈曲動(dòng)作。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽(yáng)。出現大小便功能障礙或進(jìn)行性肌力減退需立即就醫。

李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后要注意什么
腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后應注意多休息,在條件允許的情況下,可以適當的下地活動(dòng),但是在下床活動(dòng)的時(shí)候需要腰圍保護支撐,以免影響到傷口的恢復。在做完手術(shù)之后還應注意合理的飲食,盡量以清淡的食物為主,不要吃過(guò)于油膩的食物,同時(shí)也不可以吸煙或者是飲酒。腰椎間盤(pán)突出通常是由于過(guò)度勞累引起的,還有可能是受到外傷所致。
朱振國 副主任醫師 鶴崗市人民醫院
腰椎間盤(pán)突出微創(chuàng )手術(shù)有多大風(fēng)險
你好腰椎間盤(pán)突出癥是以下肢疼痛、麻木、酸脹感為主要癥狀的疾病。這個(gè)情況建議臥床休息,除了針灸、吸扯、推拿等方法,好點(diǎn)的方法除了小針刀、銀質(zhì)針、臭氧微創(chuàng )療法。不要有任何的心理壓力,保持愉快的心情,而且期間要注意多休息,同時(shí)飲食也要保持清單,避免油膩和辛辣,這樣對你自己和腹中的胎兒都是有好處的。
王燕 主任醫師 鄭州大學(xué)第五附屬醫院
腰椎間盤(pán)突出癥手法復位視頻哪里有
可以采用保守療法的,牽引,口服消炎常規藥物物,推拿等;如果不行,可考慮手術(shù)治療。平時(shí)應注意盡量少做彎腰動(dòng)作,并注意上下床動(dòng)作,配合腰背肌鍛煉,這樣對一些病人是有效的,可以防止癥狀的復發(fā)。,脊髓損傷患者在對癥治療之外,患者在生活中還需要注意保持合理飲食的好習慣,補充身體營(yíng)養,希望上述的答案可以幫助到你,謝謝!
夏長(cháng)軍 主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
腰椎間盤(pán)突出術(shù)后腳浮腫是啥原因

腰椎間盤(pán)突出術(shù)后腳浮腫可能與手術(shù)創(chuàng )傷、靜脈回流障礙、淋巴回流受阻、感染或深靜脈血栓形成等因素有關(guān)。術(shù)后腳浮腫通常表現為單側或雙側足部、踝關(guān)節腫脹,可能伴隨疼痛、皮膚緊繃感或活動(dòng)受限。

1、手術(shù)創(chuàng )傷

手術(shù)過(guò)程中對周?chē)M織的牽拉或損傷可能導致局部炎癥反應和水腫。這種水腫通常在術(shù)后1-3天達到高峰,隨后逐漸消退?;颊呖商Ц呋贾龠M(jìn)靜脈回流,避免長(cháng)時(shí)間站立或坐位。若腫脹持續加重或伴隨發(fā)熱,需警惕感染可能。

2、靜脈回流障礙

術(shù)后臥床制動(dòng)可能導致下肢靜脈血流緩慢,引發(fā)靜脈回流障礙。這種情況常見(jiàn)于術(shù)后3-7天,表現為晨輕暮重的對稱(chēng)性腫脹。建議早期進(jìn)行踝泵運動(dòng),穿戴醫用彈力襪,必要時(shí)可遵醫囑使用改善微循環(huán)藥物如地奧司明片。

3、淋巴回流受阻

手術(shù)可能損傷局部淋巴管網(wǎng)絡(luò ),造成淋巴液回流受阻。此類(lèi)水腫進(jìn)展緩慢但持續時(shí)間較長(cháng),皮膚按壓后出現明顯壓痕??蓢L試向心性按摩或氣壓治療促進(jìn)淋巴回流,嚴重時(shí)需進(jìn)行專(zhuān)業(yè)淋巴引流治療。

4、感染

術(shù)后切口或椎間隙感染可能引起炎性水腫,多伴隨局部紅腫熱痛、體溫升高等癥狀。需及時(shí)就醫進(jìn)行血常規、C反應蛋白等檢查,確診后需遵醫囑使用抗生素如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等,必要時(shí)需手術(shù)清創(chuàng )。

5、深靜脈血栓

長(cháng)期臥床可能導致下肢深靜脈血栓形成,表現為突發(fā)單側肢體腫脹、疼痛及皮膚溫度升高。需立即進(jìn)行血管超聲檢查,確診后可遵醫囑使用抗凝藥物如利伐沙班片、低分子肝素鈣注射液等。禁止按摩患肢以防血栓脫落。

術(shù)后應保持適度活動(dòng)與休息平衡,每日進(jìn)行踝關(guān)節屈伸運動(dòng),睡眠時(shí)抬高下肢15-20厘米。飲食注意低鹽高蛋白,控制水分攝入。定期復查下肢血管超聲,若腫脹持續超過(guò)2周或出現呼吸困難、胸痛等癥狀需立即就醫??祻推陂g避免穿緊身衣物,監測每日腿圍變化并記錄。

程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
舒筋健腰丸可以治療腰椎間盤(pán)突出嗎

舒筋健腰丸可以輔助緩解腰椎間盤(pán)突出引起的疼痛癥狀,但不能根治疾病。腰椎間盤(pán)突出通常由椎間盤(pán)退變、外傷或長(cháng)期勞損等因素引起,主要表現為腰痛、下肢放射痛、活動(dòng)受限等癥狀。舒筋健腰丸主要成分為杜仲、續斷、牛膝等中藥材,具有強筋健骨、活血止痛的功效,適用于肝腎不足、氣血瘀滯型腰痛。

舒筋健腰丸通過(guò)改善局部血液循環(huán)、減輕神經(jīng)根水腫來(lái)緩解癥狀,但無(wú)法使突出的椎間盤(pán)回納或修復纖維環(huán)破裂。腰椎間盤(pán)突出的治療需結合病情嚴重程度選擇方案,輕度患者可通過(guò)臥床休息、物理治療配合藥物緩解,中重度患者可能需要牽引、微創(chuàng )手術(shù)或開(kāi)放手術(shù)干預。服用舒筋健腰丸期間可能出現胃腸不適、皮疹等不良反應,孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者禁用。

腰椎間盤(pán)突出患者應避免久坐久站、彎腰搬重物等動(dòng)作,可進(jìn)行游泳、平板支撐等核心肌群鍛煉。若出現下肢麻木、肌力下降或大小便功能障礙,需立即就醫。治療期間建議定期復查影像學(xué)檢查,評估病情進(jìn)展,必要時(shí)調整治療方案。

曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
腰椎間盤(pán)突出導致腿疼怎么辦才好
注意臥床休息,防止腰椎受外力控制,第三,運用其他方法積極鍛練腰部肌肉力量,增強腰椎前韌帶,后韌帶及側韌帶的力量,防止椎間盤(pán)受壓迫進(jìn)階人體正常韌帶,肌肉的保護。增強腰部肌肉的鍛練可以預防工作和減緩腰椎病的再次發(fā)生和擴張并要。建議去中醫院針灸救治,不要有任何的心理壓力,保持愉快的心情,而且期間要注意多休息,同時(shí)飲食也要保持清單,避免油膩和辛辣,這樣對你自己和腹中的胎兒都是有好處的。
董兆如 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腰椎間盤(pán)突出癥需手術(shù)怎么護理
術(shù)后一段時(shí)間內要臥床休息,臥床期間,躍身應當由別人幫助,臥床休息階段已經(jīng)結束后,可已經(jīng)開(kāi)始逐漸下地在室內運動(dòng),逐步增強腰背肌肉鍛練,可以增強肌肉力量,有助于早日康復。不同病因引發(fā)不同的癥狀,患者需要根據自身病情盡快到正規三甲醫院進(jìn)行系統規范的檢查,這樣才能對癥治療。此外患者日常需要規律作息、做好防寒保暖工作、日常飲食多吃清淡稀軟的食物、勤通風(fēng)和多喝熱水。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
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1、手指麻木

頸髓受壓導致神經(jīng)傳導異常,表現為單側或雙側指尖針刺感,可能伴隨握力減退。

2、下肢無(wú)力

脊髓錐體束受損引發(fā)下肢沉重感,行走時(shí)易疲勞,嚴重時(shí)出現膝反射亢進(jìn)或踝陣攣。

3、步態(tài)不穩

深感覺(jué)障礙造成踩棉花感,晚期可能出現痙攣性步態(tài),需扶拐行走。

4、精細動(dòng)作障礙

手部小肌肉萎縮導致扣紐扣、寫(xiě)字困難,部分患者出現病理征陽(yáng)性。

出現上述癥狀建議盡早就診神經(jīng)外科或脊柱外科,日常避免頸部過(guò)度屈伸活動(dòng),睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。

張博 副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
傷筋與骨折鑒別怎么鑒別的

傷筋與骨折的鑒別主要通過(guò)疼痛特點(diǎn)、腫脹程度、活動(dòng)受限情況和影像學(xué)檢查四個(gè)方面進(jìn)行區分。

1. 疼痛特點(diǎn)

傷筋多為鈍痛或牽拉痛,按壓時(shí)疼痛加重但范圍局限;骨折常表現為尖銳刺痛,輕微觸碰即可誘發(fā)劇烈疼痛,且疼痛范圍較廣。

2. 腫脹程度

傷筋后腫脹通常在24小時(shí)內逐漸出現,皮膚溫度輕度升高;骨折腫脹發(fā)展迅速且顯著(zhù),可能伴隨皮下淤血或皮膚發(fā)亮。

3. 活動(dòng)受限

傷筋患者可做對抗性動(dòng)作但力量減弱,關(guān)節活動(dòng)度部分保留;骨折部位完全無(wú)法負重或活動(dòng),被動(dòng)活動(dòng)時(shí)可能聽(tīng)到骨擦音。

4. 影像學(xué)檢查

X線(xiàn)檢查是金標準,傷筋顯示軟組織陰影增厚但骨結構完整,骨折可見(jiàn)明確骨折線(xiàn)或骨皮質(zhì)中斷,必要時(shí)需進(jìn)行CT三維重建。

建議受傷后立即制動(dòng)患肢,用硬板固定疑似骨折部位,避免熱敷或揉搓,盡早就醫明確診斷。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
宮縮和胎動(dòng)的區別
宮縮和胎動(dòng)是孕婦在孕期常見(jiàn)的兩種生理現象,但它們的表現和意義有所不同。宮縮通常表現為子宮肌肉的規律性收縮,可能伴隨疼痛或不適,多出現在孕晚期,提示分娩臨近;胎動(dòng)則是胎兒在子宮內的活動(dòng),表現為腹部局部的不規則跳動(dòng)或滾動(dòng),是胎兒健康的重要標志。孕婦應學(xué)會(huì )區分這兩種現象,以便及時(shí)采取相應措施。 1、宮縮特點(diǎn):宮縮表現為子宮肌肉的收縮,通常從孕晚期開(kāi)始,可能伴隨下腹部的緊縮感或疼痛。宮縮分為假性宮縮和真性宮縮,假性宮縮不規律且強度較弱,真性宮縮則規律且逐漸增強,提示分娩即將開(kāi)始。孕婦應記錄宮縮的頻率和持續時(shí)間,若宮縮頻繁且規律,需及時(shí)就醫。 2、胎動(dòng)特點(diǎn):胎動(dòng)是胎兒在子宮內的活動(dòng),通常從孕中期開(kāi)始,表現為腹部局部的跳動(dòng)、滾動(dòng)或踢動(dòng)。胎動(dòng)頻率和強度因胎兒活動(dòng)狀態(tài)而異,是評估胎兒健康狀況的重要指標。孕婦應每天記錄胎動(dòng)次數,若胎動(dòng)明顯減少或消失,需立即就醫。 3、宮縮與胎動(dòng)的區別:宮縮是子宮肌肉的收縮,表現為腹部整體的緊縮感或疼痛,具有規律性;胎動(dòng)則是胎兒在子宮內的活動(dòng),表現為腹部局部的不規則跳動(dòng)或滾動(dòng)。宮縮多出現在孕晚期,提示分娩臨近;胎動(dòng)則從孕中期開(kāi)始,是胎兒健康的重要標志。 4、宮縮的應對:若出現假性宮縮,孕婦可通過(guò)改變姿勢、放松身體或喝水來(lái)緩解;若出現真性宮縮,孕婦應記錄宮縮的頻率和持續時(shí)間,并準備前往醫院。孕婦需避免過(guò)度勞累,保持心情平靜,以減輕宮縮帶來(lái)的不適。 5、胎動(dòng)的監測:孕婦應每天固定時(shí)間記錄胎動(dòng)次數,通常建議在餐后或睡前進(jìn)行。若胎動(dòng)明顯減少或消失,孕婦可通過(guò)左側臥位、輕拍腹部或進(jìn)食甜食來(lái)刺激胎兒活動(dòng)。若胎動(dòng)仍未恢復,需立即就醫,以免影響胎兒健康。 孕婦在孕期應注意宮縮和胎動(dòng)的區別,及時(shí)記錄并觀(guān)察其變化。保持均衡飲食,適量攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如雞蛋、牛奶、魚(yú)類(lèi)和新鮮蔬果。適當進(jìn)行輕度運動(dòng),如散步或孕婦瑜伽,有助于緩解身體不適并促進(jìn)胎兒健康。保持良好的心態(tài),避免過(guò)度緊張或焦慮,有助于順利度過(guò)孕期。若出現異常情況,應及時(shí)就醫,確保母嬰安全。
陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
扁平足有沒(méi)有簡(jiǎn)單判斷方法

扁平足可通過(guò)足弓觀(guān)察、足印測試、步態(tài)分析、疼痛評估四種方法簡(jiǎn)單判斷。

1、足弓觀(guān)察

站立時(shí)從內側觀(guān)察足弓是否塌陷,正常足弓與地面有間隙,扁平足則足弓低平或完全接觸地面。

2、足印測試

濕潤足底踩在干燥紙板上,扁平足足印中部寬度超過(guò)前掌三分之二,呈現寬大連續印記。

3、步態(tài)分析

行走時(shí)足部過(guò)度內旋,鞋底內側磨損明顯,可能伴有八字步態(tài),提示足弓支撐功能異常。

4、疼痛評估

長(cháng)時(shí)間站立或運動(dòng)后足底、踝關(guān)節內側疼痛,休息后緩解,是功能性扁平足的典型表現。

建議選擇有足弓支撐的鞋子,避免長(cháng)時(shí)間負重活動(dòng),若伴隨持續疼痛或關(guān)節變形需及時(shí)就醫評估。

申劍 主任醫師 北京醫院
頸椎間盤(pán)突出怎么矯正
頸椎間盤(pán)突出可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式矯正。頸椎間盤(pán)突出通常由姿勢不良、長(cháng)期勞損、退行性變、外傷、遺傳等因素引起。 1、姿勢調整:長(cháng)期低頭或姿勢不良是頸椎間盤(pán)突出的常見(jiàn)原因。保持正確的坐姿和站姿,避免長(cháng)時(shí)間低頭使用手機或電腦,使用符合人體工學(xué)的辦公設備,有助于減輕頸椎壓力。適當進(jìn)行頸部拉伸和放松練習,如頸部前后左右緩慢轉動(dòng),每天堅持10-15分鐘,可緩解頸部肌肉緊張。 2、物理治療:頸椎間盤(pán)突出的物理治療包括熱敷、冷敷、牽引、按摩等。熱敷可促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉痙攣;冷敷有助于減輕炎癥和疼痛。頸椎牽引通過(guò)拉伸頸椎間隙,減輕椎間盤(pán)壓力。按摩可放松頸部肌肉,改善局部血液循環(huán)。建議在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行物理治療,避免不當操作加重病情。 3、藥物治療:頸椎間盤(pán)突出可能與神經(jīng)根受壓、炎癥反應等因素有關(guān),通常表現為頸部疼痛、上肢麻木、頭暈等癥狀。藥物治療包括非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋片,每次400mg,每日2次、肌肉松弛劑如氯唑沙宗片,每次200mg,每日3次和神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺片,每次500μg,每日3次。藥物需在醫生指導下使用,避免長(cháng)期依賴(lài)。 4、手術(shù)治療:對于保守治療無(wú)效或癥狀嚴重的患者,可考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式包括頸椎前路椎間盤(pán)切除融合術(shù)ACDF和頸椎后路椎板減壓術(shù)Laminoplasty。ACDF通過(guò)切除突出的椎間盤(pán)并進(jìn)行椎體融合,穩定頸椎結構;Laminoplasty通過(guò)擴大椎管空間,減輕神經(jīng)根壓迫。手術(shù)需在專(zhuān)業(yè)脊柱外科醫師評估后進(jìn)行,術(shù)后需嚴格遵循康復指導。 5、生活方式改善:頸椎間盤(pán)突出的預防和康復需結合生活方式調整。避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,定期進(jìn)行頸部活動(dòng),如頸部前后左右緩慢轉動(dòng),每天堅持10-15分鐘。保持良好的睡眠姿勢,選擇適合的枕頭,避免過(guò)高或過(guò)低。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如游泳、散步,增強頸椎周?chē)∪饬α?。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、魚(yú)類(lèi),有助于骨骼健康。 頸椎間盤(pán)突出的矯正需結合多種方式,日常生活中注意保持良好的姿勢和習慣,適當進(jìn)行頸部鍛煉,飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、魚(yú)類(lèi),有助于骨骼健康。定期進(jìn)行有氧運動(dòng),如游泳、散步,增強頸椎周?chē)∪饬α?,預防病情復發(fā)。
原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
流行性腮腺炎的高發(fā)人群有哪些

流行性腮腺炎高發(fā)人群主要有5-15歲兒童、未接種疫苗者、免疫力低下者及集體生活人群。

1、兒童群體

5-15歲兒童因免疫系統發(fā)育不完善且接觸密切,易通過(guò)飛沫傳播感染。建議家長(cháng)及時(shí)為孩子接種麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗,避免接觸患者。

2、未接種疫苗者

未完成全程疫苗接種的個(gè)體缺乏特異性抗體保護??赏ㄟ^(guò)補種疫苗預防,流行期間避免前往人群密集場(chǎng)所。

3、免疫力低下者

艾滋病患者、化療人群等因免疫功能受損易感。需加強基礎疾病治療,出現腮腺腫脹需及時(shí)就醫。

4、集體生活人群

寄宿學(xué)生、新兵等密集居住環(huán)境易暴發(fā)疫情。應保持通風(fēng)消毒,早期隔離患者并報告疾控部門(mén)。

流行季節注意佩戴口罩,出現發(fā)熱、腮腺腫痛等癥狀應立即就醫,患病期間需隔離至癥狀消退后5天。

郭朝陽(yáng) 副主任醫師 山東省立醫院
創(chuàng )傷性關(guān)節炎的病因是什么

創(chuàng )傷性關(guān)節炎可能由關(guān)節損傷、長(cháng)期負重、炎癥反應、關(guān)節結構異常等原因引起。

1、關(guān)節損傷:

關(guān)節受到外力沖擊或骨折后未完全愈合,可能導致關(guān)節面不平整,加速軟骨磨損。日常需避免劇烈運動(dòng),急性期可遵醫囑使用塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉、玻璃酸鈉等藥物緩解癥狀。

2、長(cháng)期負重:

職業(yè)性勞損或肥胖導致關(guān)節長(cháng)期超負荷壓力,引發(fā)軟骨退化。建議控制體重并減少爬樓梯等動(dòng)作,可配合物理治療,必要時(shí)使用氨基葡萄糖、硫酸軟骨素等營(yíng)養軟骨藥物。

3、炎癥反應:

創(chuàng )傷后關(guān)節腔內出血或感染可能誘發(fā)慢性滑膜炎,與白細胞介素-1等炎癥因子釋放有關(guān),表現為關(guān)節腫脹發(fā)熱。需抗炎治療,如洛索洛芬鈉、依托考昔,嚴重時(shí)需關(guān)節腔沖洗。

4、關(guān)節結構異常:

半月板撕裂或韌帶松弛等創(chuàng )傷后遺癥會(huì )導致關(guān)節力學(xué)失衡,通常伴隨關(guān)節彈響和交鎖癥狀。需通過(guò)關(guān)節鏡手術(shù)修復結構,術(shù)后配合康復訓練。

創(chuàng )傷性關(guān)節炎患者應選擇游泳等低沖擊運動(dòng),適當補充鈣質(zhì)和維生素D,定期復查關(guān)節功能。

張博 副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
右側膝關(guān)節輕度退行性變怎么辦

右側膝關(guān)節輕度退行性變可通過(guò)減輕體重、物理治療、藥物治療、關(guān)節腔注射等方式治療。該疾病通常由年齡增長(cháng)、關(guān)節勞損、肥胖、遺傳等因素引起。

1、減輕體重

超重會(huì )增加膝關(guān)節負荷,建議通過(guò)低強度有氧運動(dòng)和飲食控制將體重指數控制在正常范圍,減少關(guān)節壓力。

2、物理治療

熱敷、超聲波等理療可改善局部血液循環(huán),膝關(guān)節周?chē)∪忮憻捜缰蓖忍Ц哂柧毮茉鰪婈P(guān)節穩定性。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等鎮痛藥,硫酸氨基葡萄糖等軟骨保護劑有助于延緩退變進(jìn)程。

4、關(guān)節腔注射

玻璃酸鈉注射可改善關(guān)節潤滑功能,嚴重疼痛時(shí)可采用糖皮質(zhì)激素局部注射,但每年不宜超過(guò)3次。

建議避免爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節負擔的活動(dòng),選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),注意膝關(guān)節保暖,若出現關(guān)節交鎖或畸形需及時(shí)骨科就診。

王亮 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
耳朵有聲音有雜音怎樣消除

耳朵有聲音有雜音可能由耵聹栓塞、噪聲性耳聾、梅尼埃病、聽(tīng)神經(jīng)瘤等原因引起,可通過(guò)清理耳道、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。

1、耵聹栓塞

耳道耵聹堆積壓迫鼓膜導致耳鳴,表現為耳悶、低頻嗡嗡聲。需由醫生使用生理鹽水沖洗或專(zhuān)用工具取出,避免自行掏耳。

2、噪聲性耳聾

長(cháng)期暴露于高分貝環(huán)境損傷毛細胞,伴隨高頻蟬鳴樣耳鳴。建議遠離噪聲源,可遵醫囑使用甲鈷胺、銀杏葉提取物等營(yíng)養神經(jīng)藥物。

3、梅尼埃病

內淋巴積水引發(fā)波動(dòng)性耳鳴伴眩暈,可能與免疫異常有關(guān)。急性期可選用倍他司汀、利尿劑,頑固病例需鼓室注射慶大霉素。

4、聽(tīng)神經(jīng)瘤

前庭神經(jīng)鞘瘤壓迫聽(tīng)神經(jīng)導致單側進(jìn)行性耳鳴,需通過(guò)MRI確診。治療方案包括伽馬刀放射治療或顯微外科切除術(shù)。

日常避免過(guò)度疲勞及咖啡因攝入,突發(fā)耳鳴持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨聽(tīng)力下降需盡早就診。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
嬰兒拉淺綠色大便是什么原因

嬰兒拉淺綠色大便可能與母乳喂養、鐵劑補充、胃腸功能紊亂、腸道感染等因素有關(guān),可通過(guò)調整喂養方式或遵醫囑用藥改善。

1、母乳喂養

母乳中乳糖含量較高可能導致大便氧化變色,屬于正?,F象。建議母親保持飲食清淡,避免過(guò)量攝入綠色蔬菜或含人工色素食物。

2、鐵劑補充

配方奶或鐵劑補充可能導致大便顏色改變。家長(cháng)需觀(guān)察嬰兒是否伴有便秘,必要時(shí)咨詢(xún)醫生調整補鐵方案。

3、胃腸功能紊亂

可能與喂養過(guò)量、腹部受涼等因素有關(guān),通常伴隨奶瓣或輕微腹脹。家長(cháng)可嘗試少量多次喂養,并注意腹部保暖。

4、腸道感染

輪狀病毒等感染可能導致綠色水樣便,常伴有發(fā)熱或嘔吐。需及時(shí)就醫,醫生可能推薦蒙脫石散、益生菌或口服補液鹽等藥物。

持續兩天以上或伴隨精神萎靡、血便等情況需立即就診,日常注意記錄排便次數與性狀變化。

葛劍 主任醫師 山東省立醫院

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