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新生兒前囟門(mén)不跳動(dòng)可能由囟門(mén)閉合延遲、脫水、顱內壓異常、甲狀腺功能減退等原因引起,需結合臨床表現綜合評估。
1、囟門(mén)閉合延遲部分嬰兒囟門(mén)閉合較晚屬正常變異,表現為前囟柔軟無(wú)膨隆,無(wú)嘔吐或嗜睡等癥狀,定期測量頭圍即可。
2、脫水喂養不足或腹瀉導致脫水時(shí),前囟可能凹陷且搏動(dòng)減弱,伴隨尿量減少、皮膚彈性差,需及時(shí)補充母乳或配方奶。
3、顱內壓異常腦積水或顱內感染會(huì )導致囟門(mén)飽滿(mǎn)但搏動(dòng)消失,常伴有噴射性嘔吐、驚厥,需進(jìn)行頭顱超聲或CT檢查確診。
4、甲狀腺功能減退先天性甲減患兒囟門(mén)寬大且搏動(dòng)微弱,多伴隨黃疸消退延遲、喂養困難,需通過(guò)新生兒篩查T(mén)SH水平明確診斷。
建議家長(cháng)每日觀(guān)察囟門(mén)張力及頭圍增長(cháng),發(fā)現異常膨隆或持續凹陷時(shí),應立即至兒科或新生兒科就診評估。
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