醫生回答(1)

• 張博

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院

  指導意見(jiàn)：

  頭后部骨頭突出可能由生理性顱骨變異、外傷性骨痂增生、頸椎病骨質(zhì)增生、顱骨腫瘤等原因引起，可通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷后采取觀(guān)察隨訪(fǎng)、藥物鎮痛、物理治療或手術(shù)切除等方式干預。

  1、生理性變異

  部分人群枕外隆突天生較顯著(zhù)，屬于正常解剖差異，無(wú)須特殊處理，避免局部受壓即可。

  2、外傷后增生

  頭部撞擊可能導致骨膜下血腫鈣化或骨折愈合處骨痂過(guò)度生長(cháng)，急性期需冷敷止血，后期熱敷促進(jìn)吸收，嚴重畸形需手術(shù)修整。

  3、頸椎退行性變

  可能與長(cháng)期低頭勞損、椎體失穩等因素有關(guān)，通常伴隨頸肩酸痛?？煞萌麃?lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片緩解癥狀，配合頸椎牽引治療。

  4、顱骨占位病變

  骨軟骨瘤、嗜酸性肉芽腫等疾病可能導致局部隆起，通常需CT確診。良性腫瘤可隨訪(fǎng)觀(guān)察，惡性病變需手術(shù)切除聯(lián)合放化療。

  日常應避免枕部持續受壓，若突出物快速增長(cháng)或伴隨頭痛嘔吐等癥狀，需及時(shí)就診神經(jīng)外科或骨科排查病因。