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腎結石微創(chuàng )手術(shù)后腰疼可能由術(shù)后正常反應、輸尿管支架刺激、尿路感染、殘余結石移動(dòng)等原因引起，可通過(guò)藥物鎮痛、調整支架位置、抗感染治療、體外碎石等方式緩解。
1、術(shù)后正常反應手術(shù)創(chuàng )傷導致局部組織水腫，表現為輕度鈍痛，一般3-5天自行緩解。建議臥床時(shí)墊高腰部，疼痛明顯可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊或對乙酰氨基酚片。
2、輸尿管支架刺激留置的雙J管可能摩擦輸尿管壁，引發(fā)痙攣性疼痛。需復查調整支架位置，配合坦索羅辛膠囊、山莨菪堿片或間苯三酚注射液緩解平滑肌痙攣。
3、尿路感染可能與術(shù)中器械消毒不徹底或術(shù)后護理不當有關(guān)，常伴發(fā)熱、尿頻。需尿培養確診后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染治療。
4、殘余結石移動(dòng)殘留小結石下行時(shí)可劃傷尿路，引發(fā)突發(fā)絞痛?？赏ㄟ^(guò)多飲水促進(jìn)排石，疼痛劇烈時(shí)使用鹽酸哌替啶注射液，必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。
術(shù)后保持每日2000毫升飲水量，避免劇烈運動(dòng)，2周內復查泌尿系超聲確認恢復情況。
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