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胸腔積液可通過(guò)體位引流、藥物治療、胸腔穿刺引流、手術(shù)治療等方式治療。胸腔積液通常由心力衰竭、肺炎、結核性胸膜炎、惡性腫瘤轉移等原因引起。
1、體位引流輕度積液可采用體位引流促進(jìn)液體吸收，建議患者保持患側臥位，每日重復進(jìn)行數次，同時(shí)限制鈉鹽攝入有助于減輕液體潴留。
2、藥物治療心力衰竭患者需使用呋塞米等利尿劑減輕心臟負荷，結核性胸膜炎需規范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物，用藥期間須監測肝腎功能。
3、胸腔穿刺中大量積液需行胸腔穿刺引流，操作前需超聲定位，每次抽液量不宜超過(guò)1000毫升，反復穿刺者可能需留置引流管，穿刺后需警惕氣胸等并發(fā)癥。
4、手術(shù)治療頑固性積液或惡性腫瘤所致者可考慮胸膜固定術(shù)或胸腔鏡手術(shù)，胸膜固定術(shù)通過(guò)注入滑石粉等硬化劑使胸膜粘連，惡性積液還可采用胸腔灌注化療。
日常需監測呼吸頻率與血氧飽和度，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免劇烈運動(dòng)加重呼吸困難，若出現胸痛加重或發(fā)熱需及時(shí)復診。
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