醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  輸尿管結石碎石治療過(guò)程中可能出現疼痛，疼痛程度與結石大小、位置及個(gè)體耐受性有關(guān)。碎石治療主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石等方式。

  1、體外碎石：

  體外沖擊波碎石通過(guò)高頻聲波粉碎結石，治療中可能出現鈍痛或酸脹感，通?？赡褪?，術(shù)后可能伴隨血尿或腰痛。

  2、輸尿管鏡碎石：

  經(jīng)尿道置入輸尿管鏡進(jìn)行激光碎石，術(shù)中需麻醉，術(shù)后可能出現排尿刺痛或下腹不適，多數1-2天緩解。

  3、經(jīng)皮腎鏡碎石：

  通過(guò)腰部穿刺建立通道碎石，創(chuàng )傷較大，術(shù)后需留置腎造瘺管，疼痛感較明顯但可通過(guò)鎮痛藥物控制。

  4、疼痛管理：

  碎石前后可使用雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多等藥物緩解疼痛，嚴重者需住院進(jìn)行靜脈鎮痛。

  術(shù)后需每日飲水超過(guò)2000毫升，避免劇烈運動(dòng)，定期復查超聲觀(guān)察排石情況，出現持續高熱或劇烈腰痛應及時(shí)就醫。