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腎結石患者需要做尿管疏通的主要原因是結石堵塞輸尿管導致尿液排出受阻，可能引發(fā)腎積水、感染甚至腎功能損傷。尿管疏通方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，通過(guò)松弛輸尿管平滑肌、消炎鎮痛及堿化尿液幫助結石排出。
2、體外沖擊波碎石針對直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石，利用高能沖擊波將結石粉碎，術(shù)后需配合藥物排石和大量飲水促進(jìn)碎石排出。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結石，通過(guò)尿道置入輸尿管鏡直接取出或激光粉碎結石，具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)，術(shù)后需留置雙J管預防輸尿管狹窄。
4、經(jīng)皮腎鏡取石針對大于20毫米的復雜腎結石，在腰部建立通道進(jìn)行碎石取石，需評估出血風(fēng)險和腎功能，術(shù)后需密切監測感染和出血情況。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。
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