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乳腺癌晚期轉移癥狀主要包括骨轉移疼痛、肝轉移腹脹、肺轉移咳嗽、腦轉移頭痛等。轉移部位不同,癥狀表現各異。
1、骨轉移疼痛乳腺癌骨轉移常見(jiàn)于脊柱、骨盆和長(cháng)骨,表現為持續性鈍痛或夜間痛加重,可能伴隨病理性骨折。治療需結合雙膦酸鹽類(lèi)藥物如唑來(lái)膦酸、帕米膦酸二鈉,配合局部放療緩解疼痛。
2、肝轉移腹脹肝轉移早期可能無(wú)癥狀,進(jìn)展后出現右上腹隱痛、食欲減退、黃疸及腹水??赏ㄟ^(guò)超聲或CT確診,治療選擇含卡培他濱、吉西他濱的化療方案,嚴重時(shí)需肝動(dòng)脈栓塞。
3、肺轉移咳嗽癌細胞轉移至肺部可引起刺激性干咳、痰中帶血、活動(dòng)后氣促,胸片可見(jiàn)多發(fā)結節??刹捎米仙即悸?lián)合鉑類(lèi)化療,或根據基因檢測結果使用靶向藥物如??颂婺?。
4、腦轉移頭痛腦轉移典型表現為晨起頭痛、噴射性嘔吐、視物模糊,核磁共振可明確病灶。需緊急脫水降顱壓,全腦放療聯(lián)合替莫唑胺化療,必要時(shí)行立體定向放射外科治療。
晚期乳腺癌患者應定期復查腫瘤標志物及影像學(xué),保持均衡營(yíng)養攝入,適當進(jìn)行低強度運動(dòng)維持體能,疼痛明顯時(shí)及時(shí)就醫調整鎮痛方案。
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