醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  骨折愈合過程中會有輕微疼痛，主要表現(xiàn)為早期骨痂形成期刺痛、恢復期牽拉痛及愈合后偶然性隱痛。新骨生長引發(fā)的疼痛程度與骨折類型、個體耐受性及康復階段密切相關(guān)。

  1、骨痂刺激

  骨折后7-14天血腫機化形成纖維骨痂，局部存在炎癥反應導致脹痛，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊或?qū)σ阴０被悠徑狻?/p>2、應力牽拉

  愈合中期力學刺激誘發(fā)微疼痛，活動時出現(xiàn)牽拉感說明新骨正在重塑，可配合微波理療并補充鈣劑如碳酸鈣D3片。

  3、神經(jīng)修復

  伴隨骨愈合的神經(jīng)末梢再生可能產(chǎn)生針刺樣痛感，維生素B12片和甲鈷胺片能幫助神經(jīng)修復。

  4、異常疼痛

  持續(xù)劇痛伴紅腫需警惕感染或畸形愈合，需復查X線排除骨髓炎等并發(fā)癥，必要時使用注射用頭孢呋辛鈉干預。

  康復期保持適量負重訓練促進骨痂成熟，每日保證500毫升牛奶或等量乳制品攝入，疼痛加重時及時復診評估愈合進度。