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輸尿管結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿量減少、代謝異常、尿路梗阻、尿路感染等原因引起。
1、藥物排石直徑小于6毫米的結石可嘗試藥物排石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結石,通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后自然排出,可能出現血尿、腎絞痛等短期并發(fā)癥。
3、輸尿管鏡碎石采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石,適用于中下段結石或沖擊波碎石失敗者,術(shù)后需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石針對大于20毫米的腎盂結石或鹿角形結石,通過(guò)背部穿刺建立通道取石,需住院治療3-5天。
建議每日飲水2000-3000毫升,限制高草酸食物攝入,適度跳躍運動(dòng)有助于小結石排出,術(shù)后定期復查防止復發(fā)。
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