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長(cháng)期長(cháng)結石可通過(guò)調整飲食結構、增加液體攝入、藥物治療、手術(shù)干預等方式改善。結石反復形成通常與代謝異常、尿路感染、飲食不當、遺傳因素等原因有關(guān)。
1、調整飲食結構減少高草酸食物如菠菜、濃茶攝入,限制每日鈉鹽不超過(guò)5克。鈣質(zhì)結石患者需保持正常鈣攝入,避免低鈣飲食反而增加草酸吸收。
2、增加液體攝入每日飲水2000-3000毫升保持尿液稀釋?zhuān)蛩峤Y石者可飲用檸檬水堿化尿液。建議家長(cháng)幫助兒童制定規律的飲水計劃。
3、藥物治療尿酸結石可使用別嘌醇,感染性結石需聯(lián)用抗生素如左氧氟沙星,胱氨酸結石需配合青霉胺。所有藥物須在醫生指導下使用。
4、手術(shù)干預直徑超過(guò)10毫米的腎結石可考慮體外沖擊波碎石,復雜鹿角形結石可能需要經(jīng)皮腎鏡取石。手術(shù)選擇需結合結石成分分析結果。
建議定期進(jìn)行尿液分析和影像學(xué)復查,保持適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出,發(fā)現血尿或腰痛加劇需及時(shí)就醫。
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