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兒童鼻竇炎和腺樣體肥大可通過(guò)藥物治療、鼻腔沖洗、物理治療、手術(shù)治療等方式干預。鼻竇炎通常由感染、過(guò)敏等因素引起,腺樣體肥大可能與反復炎癥刺激、遺傳因素有關(guān)。
1、藥物治療:細菌性鼻竇炎可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等抗生素;過(guò)敏性鼻炎可配合糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿控制癥狀。腺樣體肥大伴感染時(shí)需使用阿奇霉素干混懸劑。
2、鼻腔沖洗:家長(cháng)需每日幫助孩子用生理鹽水沖洗鼻腔,減少分泌物滯留??蛇x擇兒童專(zhuān)用洗鼻器,沖洗時(shí)注意保持孩子頭位前傾避免嗆咳。
3、物理治療:對于輕度腺樣體肥大,家長(cháng)可帶孩子進(jìn)行鼻腔負壓置換治療。鼻竇炎急性期可配合局部熱敷,促進(jìn)鼻竇引流。
4、手術(shù)治療:腺樣體堵塞后鼻孔超過(guò)三分之二或引發(fā)睡眠呼吸暫停時(shí),需行腺樣體切除術(shù)。慢性鼻竇炎經(jīng)藥物無(wú)效者可考慮鼻內鏡下鼻竇開(kāi)放術(shù)。
治療期間家長(cháng)需保持室內濕度,避免孩子接觸二手煙,鼓勵多飲水。觀(guān)察睡眠時(shí)是否出現張口呼吸、打鼾加重等情況,定期復查鼻咽鏡評估療效。
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