醫生回答(1)

• 周冬

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  孩子發(fā)燒伴隨嘔吐和腹痛可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、細菌性痢疾、腸套疊等原因引起，可通過(guò)物理降溫、補液治療、藥物干預、就醫檢查等方式處理。

  1、胃腸型感冒

  病毒感染導致胃腸功能紊亂，表現為低熱、惡心嘔吐和陣發(fā)性腹痛。建議家長(cháng)保持孩子口腔清潔，少量多次喂溫水，可遵醫囑使用蒙脫石散、口服補液鹽、小兒氨酚黃那敏顆粒。

  2、急性胃腸炎

  飲食不潔或過(guò)敏引發(fā)胃腸黏膜炎癥，常伴水樣便和脫水癥狀。家長(cháng)需暫停固體食物，補充電解質(zhì)溶液，必要時(shí)使用頭孢克肟顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、布洛芬混懸液。

  3、細菌性痢疾

  志賀菌感染導致結腸炎癥，出現黏液膿血便和里急后重。需立即就醫進(jìn)行大便檢測，治療需用阿奇霉素干混懸劑、乳酸菌素片、對乙酰氨基酚栓。

  4、腸套疊

  嬰幼兒腸道異常套疊引發(fā)劇烈腹痛和果醬樣便，屬于急癥。家長(cháng)發(fā)現孩子蜷縮哭鬧、嘔吐膽汁時(shí)，須立即送醫進(jìn)行空氣灌腸復位或手術(shù)治療。

  觀(guān)察孩子精神狀態(tài)和尿量變化，發(fā)熱期間保持室溫適宜，飲食選擇米湯、蘋(píng)果泥等易消化食物，若癥狀持續或加重應及時(shí)前往兒科急診。