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結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、局部熱敷、體位調整、醫療干預等方式緩解,通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統痙攣、繼發(fā)感染等原因引起。
1、藥物鎮痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉能抑制前列腺素合成緩解疼痛,解痙藥如鹽酸消旋山莨菪堿可松弛平滑肌,阿片類(lèi)藥物如曲馬多適用于劇烈疼痛但需醫生評估使用。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,通過(guò)熱效應促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解輸尿管痙攣性疼痛,每次持續15-20分鐘,重復進(jìn)行需間隔30分鐘。
3、體位調整采取膝胸臥位或健側臥位,利用重力作用改變結石位置,減少對尿路黏膜的機械刺激,同時(shí)配合深呼吸放松腹肌,有助于減輕絞痛發(fā)作強度。
4、醫療干預體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于2厘米的腎結石,輸尿管鏡取石術(shù)能直接粉碎梗阻部位結石,兩者均需經(jīng)泌尿外科評估后實(shí)施。
疼痛緩解后建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石位置變化,突發(fā)高熱或血尿需立即就醫。
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