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胸椎壓縮性骨折患者側身睡覺(jué)可通過(guò)調整睡姿、使用支撐工具、藥物鎮痛、物理治療等方式緩解不適。該癥狀通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉移、長(cháng)期負重等因素引起。
1、調整睡姿建議采用30度側臥位,雙膝間夾軟枕保持脊柱中立位,避免椎體進(jìn)一步受壓。床墊應選擇中等硬度,過(guò)軟會(huì )導致脊柱彎曲加重。
2、支撐工具使用脊柱矯形器固定胸椎,側臥時(shí)在腰背部放置楔形墊維持生理曲度。矯形器需每日佩戴不少于20小時(shí),睡眠時(shí)保持適度松緊。
3、藥物鎮痛可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥疼痛,鹽酸曲馬多片改善中度疼痛,阿侖膦酸鈉片治療骨質(zhì)疏松。需警惕非甾體抗炎藥可能加重消化道損傷。
4、物理治療急性期后可行超短波治療促進(jìn)骨折愈合,脈沖電磁場(chǎng)治療增加骨密度。治療頻率為每周3次,需持續進(jìn)行。
建議每日補充800毫克鈣劑與400單位維生素D,避免提重物及突然轉身動(dòng)作,定期復查椎體愈合情況。
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