醫生回答(1)

• 陳勇

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  兒童腸痙攣疼痛可通過(guò)熱敷腹部、調整飲食、按摩、藥物治療、就醫檢查等方式緩解。腸痙攣可能與飲食不當、胃腸功能紊亂、腸道感染、食物過(guò)敏、腸套疊等因素有關(guān)，通常表現為陣發(fā)性腹痛、哭鬧不安、腹脹等癥狀。

  1、熱敷腹部

  家長(cháng)可用溫熱毛巾敷在兒童腹部，溫度控制在40攝氏度以下，避免燙傷。熱敷能幫助放松腸道平滑肌，緩解痙攣性疼痛。每次熱敷持續10-15分鐘，每日可重復進(jìn)行2-3次。熱敷時(shí)注意觀(guān)察兒童皮膚反應，出現發(fā)紅需立即停止。

  2、調整飲食

  家長(cháng)需暫停給兒童食用生冷、油膩及產(chǎn)氣食物，如冰淇淋、油炸食品、豆類(lèi)等?？缮倭慷啻挝故硿責岬拿诇?、稀粥等流質(zhì)食物?；謴推谥饾u添加易消化的食物如蒸蘋(píng)果、胡蘿卜泥。母乳喂養的嬰兒，母親應避免進(jìn)食刺激性食物。

  3、按摩

  家長(cháng)以掌心順時(shí)針?lè )较蜉p柔按摩兒童臍周，力度以不引起不適為宜。按摩前可涂抹少量嬰兒潤膚油減少摩擦，每次按摩5-10分鐘。按摩能促進(jìn)腸蠕動(dòng)，幫助氣體排出。若按摩過(guò)程中兒童哭鬧加劇需立即停止。

  4、藥物治療

  可在醫生指導下使用顛茄片解痙止痛，或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群。細菌感染引起的腸痙攣可能需要阿莫西林顆?？垢腥局委?。家長(cháng)不可自行給兒童服用止痛藥，所有藥物必須嚴格遵醫囑使用。

  5、就醫檢查

  若疼痛持續超過(guò)2小時(shí)、伴有嘔吐、血便、發(fā)熱或腹部膨隆，家長(cháng)需立即帶兒童就診。醫生可能通過(guò)腹部超聲排除腸套疊，通過(guò)大便常規檢查判斷是否存在感染。嚴重腸痙攣可能需要靜脈補液或住院觀(guān)察治療。

  家長(cháng)應注意記錄兒童疼痛發(fā)作時(shí)間、持續時(shí)間及伴隨癥狀，避免給兒童穿緊身衣物壓迫腹部。日常飲食應規律，避免暴飲暴食，注意食物衛生?？蛇m當補充含益生菌的食品維護腸道健康，但需避免空腹食用冰冷食物。若兒童反復出現腸痙攣，建議定期到兒科或消化科隨訪(fǎng)檢查。