醫生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  慢性腎炎患者服用黃體酮通常無(wú)法直接改善腎臟病變，黃體酮并非慢性腎炎的常規治療藥物。慢性腎炎的治療需針對病因及癥狀綜合干預，黃體酮可能僅用于特定合并癥（如月經(jīng)紊亂）的輔助治療，其效果因人而異。

  黃體酮是一種孕激素類(lèi)藥物，主要用于調節女性?xún)确置诠δ?，如治療黃體功能不足、月經(jīng)不調或輔助生育技術(shù)。慢性腎炎患者若因激素紊亂需使用黃體酮，其見(jiàn)效時(shí)間與用藥目的相關(guān)。例如，調整月經(jīng)周期可能需要1-3個(gè)月經(jīng)周期，而改善激素水平相關(guān)癥狀可能需數周。但需注意，黃體酮對慢性腎炎本身的蛋白尿、腎功能下降等核心癥狀無(wú)直接治療作用。慢性腎炎的規范治療包括控制血壓（如纈沙坦膠囊）、減少蛋白尿（如黃葵膠囊）、調節免疫（如他克莫司膠囊）等，需由腎內科醫生根據病理類(lèi)型制定方案。

  慢性腎炎患者應避免自行使用黃體酮或其他激素類(lèi)藥物。日常需低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，限制每日蛋白質(zhì)攝入量在0.6-0.8克/公斤體重，優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等易吸收蛋白。定期監測血壓、尿常規及腎功能指標，避免感染、勞累等加重腎損傷的因素。若出現水腫或尿量減少，應及時(shí)就醫調整治療方案。