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胃部腫瘤多數情況下需要手術(shù)切除,具體處理方式取決于腫瘤性質(zhì)、大小及癥狀,主要有內鏡下切除、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)、保守觀(guān)察等方式。
1、內鏡下切除適用于早期黏膜層小腫瘤,通過(guò)胃鏡直接切除病變組織,創(chuàng )傷小恢復快。術(shù)前需明確腫瘤為良性或低度惡性。
2、腹腔鏡手術(shù)針對直徑較大的良性腫瘤或局限惡性腫瘤,通過(guò)微創(chuàng )方式完整切除腫瘤及周?chē)M織,術(shù)后并發(fā)癥概率較低。
3、開(kāi)腹手術(shù)適用于惡性腫瘤或巨大腫瘤,需擴大切除范圍并清掃淋巴結??赡芘c長(cháng)期胃炎、幽門(mén)螺桿菌感染等因素有關(guān),常伴隨嘔血、消瘦等癥狀。
4、保守觀(guān)察對體積小的良性平滑肌瘤或無(wú)癥狀神經(jīng)內分泌瘤,可定期復查胃鏡和影像學(xué)檢查。若腫瘤增大或出現梗阻癥狀則需干預。
確診后應完善超聲胃鏡和病理檢查,術(shù)后需調整飲食結構,避免辛辣刺激食物,定期復查胃功能及腫瘤標志物。
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