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吃完14天黃體酮沒(méi)有來(lái)月經(jīng)可能由藥物劑量不足、內分泌失調、妊娠、子宮內膜病變等原因引起,需結合具體原因調整治療方案。
1. 藥物劑量不足黃體酮劑量不足可能導致子宮內膜未充分轉化,表現為停藥后無(wú)撤退性出血。需復查激素水平并調整用藥方案,可遵醫囑使用地屈孕酮、黃體酮膠囊或黃體酮注射液。
2. 內分泌失調多囊卵巢綜合征等疾病可能導致體內雄激素過(guò)高,抵消黃體酮作用。常伴隨痤瘡、多毛,需配合炔雌醇環(huán)丙孕酮等藥物調節周期。
3. 妊娠狀態(tài)妊娠時(shí)高孕激素水平會(huì )抑制子宮內膜脫落,需通過(guò)血HCG檢測排除。若確診妊娠應立即停用黃體酮,避免影響胎兒發(fā)育。
4. 子宮內膜病變宮腔粘連或子宮內膜結核等疾病可導致內膜對激素無(wú)反應,可能伴隨周期性腹痛。需宮腔鏡檢查確診,必要時(shí)行粘連分離術(shù)。
建議復查婦科超聲及性激素六項,避免自行重復用藥,飲食可增加豆制品、堅果等富含植物雌激素的食物攝入。
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