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卵巢癌腹水可能提示病情進(jìn)展，但需結合具體癥狀和檢查結果綜合判斷。腹水增多可能與腫瘤擴散、腹膜轉移、淋巴回流受阻、低蛋白血癥、合并感染等因素有關(guān)，通常伴隨腹脹加重、體重異常增加、呼吸困難等癥狀。
卵巢癌患者出現腹水時(shí)，若腹水量短期內明顯增多且伴隨食欲下降、乏力等癥狀，可能反映腫瘤活躍或并發(fā)癥加重。影像學(xué)檢查顯示腹膜增厚、淋巴結腫大或原有病灶增大時(shí)，腹水往往與疾病進(jìn)展相關(guān)。部分患者因腫瘤壓迫淋巴管或門(mén)靜脈浸潤，會(huì )導致腹水持續積聚，此時(shí)可能出現臍疝或下肢水腫等體征。
少數情況下腹水變化與病情不完全平行。接受化療的患者可能出現暫時(shí)性腹水增多，這與藥物引起的腹膜炎癥或蛋白流失有關(guān)。合并肝硬化、心力衰竭等基礎疾病時(shí)，腹水性質(zhì)可能為漏出液而非腫瘤性腹水。盆腔放療后部分患者會(huì )因腹膜纖維化出現頑固性少量腹水，此時(shí)腹水程度與腫瘤負荷無(wú)直接關(guān)聯(lián)。
建議卵巢癌患者定期監測腹圍變化和血清白蛋白水平，通過(guò)超聲評估腹水深度。治療上除針對腫瘤的化療外，可考慮腹腔穿刺引流緩解癥狀，必要時(shí)行腹腔熱灌注治療。日常需保持高蛋白飲食，限制鈉鹽攝入，半臥位休息有助于減輕腹脹感。若出現腹水伴發(fā)熱、腹痛或意識改變，需警惕自發(fā)性細菌性腹膜炎，應立即就醫。
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