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腎結石手術(shù)后多久康復

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問(wèn)題描述:腎結石手術(shù)后多久康復

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腎結石對人體的影響大嗎

腎結石多數情況下不會(huì )造成嚴重影響,但可能引發(fā)劇烈疼痛、尿路感染或腎功能損害。腎結石的影響主要與結石大小、位置、是否引發(fā)梗阻及并發(fā)癥有關(guān)。

1、疼痛影響

小結石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)腎絞痛,表現為腰部突發(fā)劇痛,可能放射至下腹或腹股溝,通常需止痛藥緩解。

2、感染風(fēng)險

結石梗阻尿路可能導致細菌滋生,誘發(fā)腎盂腎炎或敗血癥,表現為發(fā)熱、寒戰、尿頻尿急等癥狀。

3、腎功能損害

長(cháng)期梗阻未處理可能造成腎積水,導致腎實(shí)質(zhì)萎縮,嚴重時(shí)引發(fā)慢性腎功能不全。

4、代謝異常

結石復發(fā)提示可能存在高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝問(wèn)題,需進(jìn)一步排查病因。

建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統超聲,出現血尿或持續腰痛應及時(shí)就醫。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腎結石有什么辦法醫治

腎結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結石排出,減少尿液結晶沉積。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。

2、藥物排石

可使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒擴張輸尿管,坦索羅辛松弛平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛。藥物需在醫生指導下使用。

3、體外碎石

適用于直徑小于2厘米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出??赡苄枰貜瓦M(jìn)行2-3次治療。

4、手術(shù)取石

經(jīng)皮腎鏡適用于復雜結石或碎石失敗病例,通過(guò)微創(chuàng )通道直接取出結石。術(shù)后需留置腎造瘺管1-2周。

結石患者應限制草酸含量高的菠菜竹筍,適當補充乳制品,保持適度運動(dòng)促進(jìn)排石,定期復查超聲監測復發(fā)情況。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
腎結石5*3mm嚴重嗎

腎結石5*3毫米多數情況不算嚴重。腎結石的處理方式主要有觀(guān)察排石、藥物輔助、體外碎石、手術(shù)取石。

1、觀(guān)察排石:

直徑小于6毫米的結石通??勺孕信懦?,建議每日飲水超過(guò)2000毫升,適當跳躍運動(dòng)促進(jìn)排石。

2、藥物輔助:

可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并堿化尿液。

3、體外碎石:

若結石滯留超過(guò)4周或引發(fā)腎積水,可采用體外沖擊波碎石術(shù),該治療適用于直徑小于2厘米的結石。

4、手術(shù)取石:

經(jīng)輸尿管鏡取石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于頑固性結石,需根據結石位置選擇術(shù)式。

出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱需及時(shí)就醫,日常需限制高草酸食物攝入,保持適量鈣質(zhì)補充。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
5mm的腎結石嚴重嗎

5毫米的腎結石通常不算嚴重。多數情況下可通過(guò)自然排石或保守治療緩解,少數可能引發(fā)腎絞痛或尿路梗阻需醫療干預。

1、自然排石:

5毫米結石約半數可自行排出,建議每日飲水超過(guò)2000毫升,適當跳躍運動(dòng)幫助結石移動(dòng)。

2、藥物輔助:

可遵醫囑使用坦索羅辛擴張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度。

3、體外碎石:

若結石滯留超過(guò)4周或引發(fā)感染,可采用體外沖擊波碎石術(shù),將結石分解為更小顆粒便于排出。

4、并發(fā)癥風(fēng)險:

當結石導致持續腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí),提示可能存在尿路感染或梗阻,需及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)評估。

保持低鹽飲食并限制草酸含量高的食物,定期復查超聲監測結石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛伴嘔吐應立即就醫。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
做b超查腎結石需要空腹嗎

腎結石B超檢查通常無(wú)須空腹,檢查準確性主要與膀胱充盈度、結石位置、設備分辨率、腸道氣體干擾等因素有關(guān)。

1、膀胱充盈度:

膀胱適度充盈有助于輸尿管下段結石顯影,建議檢查前1小時(shí)飲水500毫升,但無(wú)須嚴格空腹。

2、結石位置:

腎盂或上段輸尿管結石受進(jìn)食影響較小,而靠近十二指腸的結石可能因腸氣干擾需調整體位檢查。

3、設備分辨率:

高頻探頭對微小結石檢出率高,低回聲結石在空腹與非空腹狀態(tài)下顯影差異不明顯。

4、腸道氣體:

腹脹明顯者可嘗試排便后檢查,但普通飲食不會(huì )顯著(zhù)影響腎實(shí)質(zhì)及較大結石的超聲成像。

檢查前避免豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物,穿著(zhù)寬松衣物便于暴露檢查部位,檢查后按醫囑復查或完善其他影像學(xué)檢查。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腎結石是3x4是什么意思

腎結石3x4通常指結石大小為3毫米×4毫米,屬于較小體積的結石,可能通過(guò)保守治療排出。

1、結石體積解讀

3x4毫米表示結石在影像檢查中測量的最大徑線(xiàn),此類(lèi)小結石有較高概率通過(guò)輸尿管自然排出。

2、癥狀表現

小結石移動(dòng)時(shí)可能引發(fā)腎絞痛,表現為腰背部突發(fā)劇痛,部分患者伴隨血尿或排尿困難。

3、治療方式

可通過(guò)增加飲水量、服用排石藥物如坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等促進(jìn)結石排出,體外沖擊波碎石適用于頑固性小結石。

4、預防措施

每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統超聲監測結石變化。

建議腎結石患者避免長(cháng)時(shí)間憋尿,保持適度運動(dòng)幫助結石移動(dòng),出現持續疼痛或發(fā)熱需立即就醫。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
腎結石1cm如何處理

腎結石1厘米可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結石的形成可能與代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染等因素有關(guān)。

1、藥物排石

適用于表面光滑且位于輸尿管下段的小結石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等,需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。

2、體外沖擊波碎石

通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石,適用于腎盂或上段輸尿管結石,術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛等癥狀,需復查確認碎石效果。

3、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接取出結石,適用于中下段輸尿管結石,可能與輸尿管狹窄或息肉等梗阻因素有關(guān),表現為腰痛伴血尿。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

通過(guò)腰部穿刺建立通道進(jìn)行碎石取石,適用于較大或復雜的腎結石,通常與代謝性疾病或反復感染相關(guān),可能出現發(fā)熱或出血等并發(fā)癥。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石情況,出現劇烈腰痛或發(fā)熱應及時(shí)就醫。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腎結石碎石后多久能全部排除

腎結石碎石后一般需要2-4周排出全部碎片,實(shí)際時(shí)間受到結石大小、位置、個(gè)體代謝差異、術(shù)后護理等多種因素的影響。

1、結石大小

直徑小于5毫米的結石碎片通常1-2周可排出,超過(guò)10毫米的碎片可能需3周以上,大體積碎片可能需二次碎石。

2、結石位置

腎盂結石排出較快,輸尿管中下段結石易因生理狹窄滯留,需配合體位調整促進(jìn)排出。

3、代謝差異

每日飲水量超過(guò)2000毫升者碎片排出更快,存在輸尿管畸形或前列腺增生者可能延長(cháng)排出周期。

4、術(shù)后護理

遵醫囑使用坦索羅辛等α受體阻滯劑可擴張輸尿管,配合跳繩等跳躍運動(dòng)能加速碎片移動(dòng)。

建議術(shù)后每日飲水2500-3000毫升,定期復查超聲監測排石進(jìn)度,出現持續腰痛或發(fā)熱需及時(shí)復診。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
為什么經(jīng)常有腎結石結石

腎結石反復發(fā)作可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過(guò)調整生活方式、藥物溶解結石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。

1、飲水量不足

每日飲水量少于1500毫升會(huì )導致尿液濃縮,礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議每日飲水2000-3000毫升,可飲用枸櫞酸鉀溶液幫助堿化尿液。

2、高鹽高蛋白飲食

過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì )增加尿鈣、尿酸排泄。需限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,減少紅肉、海鮮等高嘌呤食物。

3、代謝異常

可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎小管酸中毒等因素有關(guān),通常表現為高鈣尿癥、低枸櫞酸尿??勺襻t囑使用噻嗪類(lèi)利尿劑、別嘌醇等藥物調節代謝。

4、尿路感染

可能與變形桿菌感染、尿流不暢等因素有關(guān),通常表現為腰痛、菌尿。需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療感染。

建議定期復查泌尿系統超聲,保持適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出,避免長(cháng)期服用維生素D補充劑。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腎結石動(dòng)手術(shù)費用要多少錢(qián)呢

腎結石手術(shù)一般需要8000元到30000元,實(shí)際費用受到手術(shù)方式、結石大小、醫院等級、術(shù)后恢復情況等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式:

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費用通常低于輸尿管軟鏡碎石術(shù),開(kāi)放性手術(shù)費用相對更高。

2、結石大?。?p>結石直徑超過(guò)2厘米時(shí)手術(shù)難度增加,可能需要分次手術(shù)或聯(lián)合治療方式。

3、醫院等級:

三級醫院手術(shù)費用通常高于二級醫院,但設備和技術(shù)相對更成熟。

4、術(shù)后恢復:

出現感染或并發(fā)癥時(shí)需要延長(cháng)住院時(shí)間,會(huì )增加總體治療費用。

術(shù)后應注意多飲水保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,遵醫囑定期復查泌尿系統超聲。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
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1、升糖指數低

石榴的升糖指數約為35,屬于低升糖水果,其天然果糖釋放緩慢,不會(huì )引起血糖劇烈波動(dòng)。

2、膳食纖維豐富

石榴籽和果肉含有大量膳食纖維,可延緩糖分吸收,有助于改善餐后血糖水平。

3、抗氧化作用

石榴含有多酚類(lèi)物質(zhì),具有抗氧化特性,對預防糖尿病并發(fā)癥有一定幫助。

4、需控制分量

建議每次食用不超過(guò)半個(gè)石榴,并計入全天碳水化合物總量,血糖不穩定時(shí)需暫緩食用。

糖尿病患者可選擇在兩餐之間食用石榴,同時(shí)監測血糖變化,合并腎病者需咨詢(xún)營(yíng)養師調整攝入量。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
糖尿病血糖8.0嚴重嗎

糖尿病血糖8.0mmol/L是否嚴重需結合個(gè)體情況判斷,多數情況下屬于輕度偏高,可能由飲食控制不佳、藥物未規律服用、胰島素抵抗或感染等因素引起。

1、飲食因素

短期內攝入過(guò)多高糖高脂食物可能導致血糖波動(dòng),建議調整飲食結構,增加蔬菜水果和全谷物攝入,減少精制碳水化合物的比例。

2、用藥依從性

漏服降糖藥或胰島素注射不規范會(huì )影響血糖控制,需嚴格遵醫囑用藥,可使用二甲雙胍、格列美脲等藥物輔助調節。

3、胰島素抵抗

2型糖尿病患者常見(jiàn)胰島素敏感性下降,表現為餐后血糖升高,可通過(guò)運動(dòng)改善代謝,必要時(shí)聯(lián)合吡格列酮等胰島素增敏劑。

4、感染因素

呼吸道或泌尿系統感染等應激狀態(tài)會(huì )導致血糖升高,需治療原發(fā)感染,監測血糖變化,嚴重時(shí)需調整降糖方案。

建議定期監測空腹及餐后血糖,若持續高于8.0mmol/L或伴隨多飲多尿等癥狀,應及時(shí)就醫評估是否需要強化治療。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
胃潰瘍需要輸液?jiǎn)?/div>

胃潰瘍通常無(wú)須輸液治療,主要治療方式有口服藥物抑酸、黏膜保護劑、抗生素聯(lián)合用藥及內鏡下止血。

1、口服抑酸藥

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可抑制胃酸分泌,促進(jìn)潰瘍愈合,輕中度患者首選口服劑型。

2、黏膜保護劑

鋁碳酸鎂或硫糖鋁可在潰瘍面形成保護膜,需與抑酸藥聯(lián)用,口服即可達到治療效果。

3、抗生素治療

幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者需口服阿莫西林等抗生素進(jìn)行根除治療,輸液僅用于嚴重嘔吐者。

4、內鏡干預

活動(dòng)性出血或穿孔時(shí)需內鏡下止血或手術(shù),此時(shí)才需短期配合靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡。

建議胃潰瘍患者避免辛辣刺激飲食,規范用藥4-8周后復查胃鏡,出現嘔血黑便等急癥需立即就醫。

于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
結石治療了還疼怎么辦

結石治療后疼痛可能由殘余結石移動(dòng)、泌尿系統痙攣、繼發(fā)感染或治療創(chuàng )傷引起,可通過(guò)藥物鎮痛、抗感染治療、物理緩解及復查干預等方式處理。

1. 殘余結石移動(dòng)

碎石后殘留小結石排出時(shí)劃傷輸尿管,可能引發(fā)絞痛??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀,同時(shí)增加飲水量促進(jìn)排石。

2. 泌尿系統痙攣

結石刺激導致輸尿管平滑肌痙攣,表現為陣發(fā)性劇痛。熱敷腰腹部可放松肌肉,必要時(shí)使用間苯三酚注射液或硫酸阿托品注射液解痙,但青光眼患者禁用抗膽堿藥物。

3. 繼發(fā)尿路感染

結石殘留易滋生細菌,伴隨尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿培養檢查,根據結果選擇頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素,發(fā)熱者需靜脈給藥。

4. 治療創(chuàng )傷反應

體外沖擊波碎石可能造成腎周血腫,表現為持續鈍痛。通常2-3天自行緩解,疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊,若出現血尿加重需急診處理。

建議每日飲水量保持2000毫升以上,避免劇烈運動(dòng)加重出血風(fēng)險,一周后復查超聲確認結石清除情況,持續性疼痛需排除輸尿管狹窄等并發(fā)癥。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
晚上哭過(guò)后第二天眼睛會(huì )腫怎么辦

晚上哭過(guò)后第二天眼睛會(huì )腫可通過(guò)冷敷、眼部按摩、減少鹽分攝入、使用抗炎眼藥水等方式緩解。眼睛腫脹通常由組織液潴留、局部炎癥反應、淋巴循環(huán)受阻、過(guò)敏反應等原因引起。

1、冷敷

用冷藏后的濕毛巾敷眼10分鐘,低溫能收縮血管減少滲出。避免直接用冰塊接觸皮膚。

2、眼部按摩

用無(wú)名指從內眼角向外輕推至太陽(yáng)穴,促進(jìn)淋巴回流。按摩前需清潔雙手。

3、減少鹽分

次日飲食避免腌制食品,鈉離子會(huì )加重水鈉潴留??蛇m量食用香蕉等富鉀食物。

4、抗炎眼藥水

遵醫囑使用氟米龍滴眼液、普拉洛芬滴眼液、色甘酸鈉滴眼液等緩解炎癥性腫脹。

建議睡眠時(shí)墊高枕頭,避免側臥壓迫。若伴隨視力模糊或持續紅腫需排查過(guò)敏性結膜炎等病理性因素。

周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
一公分的結石怎么治療

一公分的結石可通過(guò)體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石、藥物排石等方式治療。結石的形成通常與水分攝入不足、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因有關(guān)。

1、體外沖擊波碎石

適用于腎盂或上段輸尿管結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎后隨尿液排出。治療前需評估腎功能及結石硬度,術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛。

2、輸尿管鏡碎石

經(jīng)尿道置入內鏡直達結石部位,采用激光或氣壓彈道碎石。適合中下段輸尿管結石,可能與尿路梗阻或感染有關(guān),表現為腰痛伴排尿困難。

3、經(jīng)皮腎鏡取石

通過(guò)腰部穿刺建立通道直接取出結石,適用于較大腎結石??赡芘c甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān),常伴有高鈣血癥,需聯(lián)合代謝評估。

4、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可擴張輸尿管,枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度,雙氯芬酸鈉緩解疼痛。適用于直徑小于6毫米的結石輔助排出。

每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。出現發(fā)熱或持續腰痛需及時(shí)就醫。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
小孩發(fā)燒38℃但是精神好正常嗎

小孩發(fā)燒38℃但精神好多數屬于正?,F象。發(fā)熱可能由輕度感染、環(huán)境因素、疫苗接種反應或幼兒急疹等引起,通常無(wú)需緊急處理。

1、輕度感染

病毒性或細菌性上呼吸道感染是常見(jiàn)原因,表現為短暫低熱伴咳嗽流涕。建議家長(cháng)保持室內通風(fēng),適當減少衣物,監測體溫變化。

2、環(huán)境因素

穿衣過(guò)多、高溫環(huán)境或劇烈活動(dòng)可能導致體溫升高。家長(cháng)需調整室溫至24-26℃,選擇透氣棉質(zhì)衣物,避免過(guò)度包裹。

3、疫苗接種反應

部分疫苗注射后24小時(shí)內可能出現低熱反應。家長(cháng)可記錄接種時(shí)間,觀(guān)察是否伴隨注射部位紅腫,一般48小時(shí)內自行消退。

4、幼兒急疹

人類(lèi)皰疹病毒6型感染常見(jiàn)于6-18個(gè)月嬰幼兒,特征為高熱3-5天后出疹。家長(cháng)需注意有無(wú)皮疹出現,避免使用阿司匹林退熱。

建議少量多次補充溫水,觀(guān)察食欲和排尿情況。若發(fā)熱持續超過(guò)72小時(shí)或出現嗜睡、嘔吐等癥狀需及時(shí)就醫。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
小孩鼻炎發(fā)作怎么辦

小孩鼻炎發(fā)作可通過(guò)鼻腔沖洗、環(huán)境控制、藥物治療、免疫調節等方式緩解。鼻炎通常由過(guò)敏原刺激、病毒感染、鼻竇炎、腺樣體肥大等原因引起。

1、鼻腔沖洗

使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和過(guò)敏原。家長(cháng)需選擇兒童專(zhuān)用洗鼻器,每日重復進(jìn)行可減輕鼻黏膜水腫。

2、環(huán)境控制

保持室內濕度,定期除螨除塵,避免接觸花粉、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原。家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子對特定物質(zhì)的反應。

3、藥物治療

可能與過(guò)敏性鼻炎或細菌感染有關(guān),通常表現為鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀??勺襻t囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉顆粒等藥物。

4、免疫調節

可能與腺樣體肥大或免疫功能異常有關(guān),通常表現為張口呼吸、睡眠打鼾等癥狀。建議家長(cháng)帶孩子進(jìn)行過(guò)敏原檢測,必要時(shí)考慮脫敏治療。

發(fā)作期間避免食用冰冷食物,適當補充維生素C,保證充足睡眠。若癥狀持續超過(guò)兩周或伴發(fā)熱,應及時(shí)就診耳鼻喉科。

馬曉斌 主任醫師 山東省立醫院
膝關(guān)節扭傷該怎么辦

膝關(guān)節扭傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷消腫、加壓包扎、藥物治療等方式處理。膝關(guān)節扭傷通常由運動(dòng)損傷、姿勢不當、韌帶松弛、關(guān)節退變等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期立即停止活動(dòng),使用支具或護膝固定關(guān)節,避免負重行走加重損傷。

2、冷敷消腫

傷后48小時(shí)內每2小時(shí)冰敷15分鐘,可收縮血管減輕腫脹,注意避免凍傷皮膚。

3、加壓包扎

彈性繃帶從遠端向近端纏繞加壓,壓力均勻避免過(guò)緊,配合抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。

4、藥物治療

遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等藥物緩解疼痛炎癥。

恢復期可進(jìn)行直腿抬高、踝泵訓練等康復鍛煉,若出現關(guān)節不穩或持續疼痛需及時(shí)骨科就診。

申劍 主任醫師 北京醫院
哮喘急性發(fā)作一般如何治療

哮喘急性發(fā)作可通過(guò)吸氧治療、支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素、抗膽堿能藥物等方式治療。哮喘急性發(fā)作通常由過(guò)敏原刺激、呼吸道感染、劇烈運動(dòng)、冷空氣刺激等原因引起。

1、吸氧治療

患者出現低氧血癥時(shí)需立即給予吸氧,通過(guò)鼻導管或面罩維持血氧飽和度,同時(shí)監測生命體征。

2、支氣管擴張劑

短效β2受體激動(dòng)劑可快速緩解支氣管痙攣,常用沙丁胺醇氣霧劑;抗膽堿能藥物如異丙托溴銨可與β2激動(dòng)劑聯(lián)用增強療效。

3、糖皮質(zhì)激素

全身應用甲潑尼龍等藥物減輕氣道炎癥,霧化吸入布地奈德混懸液可局部抗炎,需注意激素相關(guān)副作用監測。

4、抗膽堿能藥物

異丙托溴銨等藥物通過(guò)阻斷膽堿能受體舒張支氣管,尤其適用于夜間發(fā)作或β2激動(dòng)劑效果不佳者。

哮喘患者應避免接觸已知過(guò)敏原,規范使用控制藥物,隨身攜帶急救藥物,定期復查肺功能并記錄發(fā)作情況。

何潔 副主任醫師 中日友好醫院

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