醫生回答(1)

• 汪晨

  主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  嘴巴里長(cháng)個(gè)硬疙瘩可能與口腔潰瘍、黏液腺囊腫、口腔纖維瘤、口腔扁平苔蘚或口腔癌等因素有關(guān)?？谇挥哺泶裢ǔ１憩F為局部腫脹、觸痛或異物感，建議及時(shí)就醫明確診斷。

  1、口腔潰瘍

  口腔潰瘍是口腔黏膜表層破損形成的圓形或橢圓形創(chuàng )面，表面覆蓋黃白色假膜，邊緣紅腫?？赡芘c維生素缺乏、局部創(chuàng )傷或免疫力下降有關(guān)?？勺襻t囑使用復方氯己定含漱液、西地碘含片或口腔潰瘍散促進(jìn)愈合。避免進(jìn)食辛辣刺激性食物，保持口腔清潔。

  2、黏液腺囊腫

  黏液腺囊腫因小唾液腺導管阻塞導致黏液潴留形成，多見(jiàn)于下唇內側，呈半透明囊泡狀，質(zhì)地柔軟或稍硬?？赡芘c咬傷或慢性刺激有關(guān)。較小囊腫可觀(guān)察，較大囊腫需手術(shù)切除。日常需避免反復咬唇，減少局部摩擦刺激。

  3、口腔纖維瘤

  口腔纖維瘤是來(lái)源于結締組織的良性腫瘤，多發(fā)生于頰黏膜或牙齦，表現為無(wú)痛性硬結，表面光滑?？赡芘c慢性炎癥刺激或遺傳因素相關(guān)。確診后可通過(guò)手術(shù)完整切除，術(shù)后定期復查。避免長(cháng)期佩戴不合適義齒等局部刺激因素。

  4、口腔扁平苔蘚

  口腔扁平苔蘚是一種慢性炎癥性疾病，表現為白色網(wǎng)狀條紋伴黏膜充血，可形成糜爛或硬結。病因與免疫異常、精神壓力有關(guān)?？勺襻t囑使用曲安奈德口腔軟膏、他克莫司軟膏或潑尼松龍注射液治療。戒煙限酒，減少焦慮情緒。

  5、口腔癌

  口腔癌早期可表現為經(jīng)久不愈的硬結或潰瘍，伴隨疼痛、出血或張口困難。主要危險因素包括吸煙、酗酒和人乳頭瘤病毒感染。需通過(guò)活檢確診，治療方式包括手術(shù)切除、放療或化療。發(fā)現口腔黏膜異常變化超過(guò)兩周未愈應及時(shí)就診。

  日常需保持口腔衛生，早晚刷牙并使用牙線(xiàn)清潔牙縫，每半年進(jìn)行一次口腔檢查。避免吸煙、嚼檳榔等不良習慣，控制辛辣刺激食物攝入。若硬疙瘩持續增大、伴有出血或麻木感，應立即到口腔頜面外科就診，通過(guò)病理檢查明確性質(zhì)。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現口腔硬塊時(shí)更需警惕。