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自身免疫力肝病是一種由免疫系統(tǒng)異常攻擊肝臟細(xì)胞引發(fā)的慢性炎癥性疾病,主要包括自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎和原發(fā)性硬化性膽管炎。
1. 免疫異常遺傳易感性與環(huán)境因素共同導(dǎo)致免疫系統(tǒng)誤將肝細(xì)胞作為攻擊目標(biāo),臨床表現(xiàn)為乏力、黃疸,治療需使用免疫抑制劑如潑尼松、硫唑嘌呤或布地奈德。
2. 膽汁淤積膽管上皮細(xì)胞受免疫損傷引發(fā)膽汁排泄障礙,常見皮膚瘙癢、脂肪瀉,熊去氧膽酸和奧貝膽酸可改善膽汁代謝,嚴(yán)重時需肝移植。
3. 纖維化進(jìn)展持續(xù)炎癥激活肝星狀細(xì)胞導(dǎo)致膠原沉積,表現(xiàn)為肝區(qū)隱痛、門靜脈高壓,抗纖維化藥物如吡非尼酮聯(lián)合護(hù)肝治療可延緩病情。
4. 重疊綜合征約15%患者同時具備兩種自身免疫性肝病特征,需聯(lián)合血清學(xué)檢測和肝活檢確診,治療方案需個體化調(diào)整免疫抑制強度。
患者應(yīng)保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食并定期監(jiān)測肝功能,避免使用肝毒性藥物,疫苗接種需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應(yīng),那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重,影響正常生活仍然很重要,需要及時調(diào)理治療。
肌酐高了會出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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