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牙齒發(fā)炎可能引發(fā)發(fā)燒不退，常見(jiàn)于急性根尖周炎、牙周膿腫、頜骨骨髓炎或全身感染擴散等情況。
1、局部感染擴散齲齒或牙髓炎未及時(shí)治療可能發(fā)展為根尖周炎，細菌毒素進(jìn)入血液導致發(fā)熱。需進(jìn)行根管治療，可配合阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟等藥物控制感染。
2、免疫反應激活嚴重牙周炎時(shí)大量炎癥介質(zhì)釋放，可能引起持續低熱。建議超聲潔治聯(lián)合齦下刮治，必要時(shí)使用多西環(huán)素、米諾環(huán)素等抗生素。
3、鄰近組織受累智齒冠周炎可能引發(fā)頜面部間隙感染，表現為高熱寒戰。需切開(kāi)引流并靜脈注射抗生素，如克林霉素、左氧氟沙星等。
4、全身性并發(fā)癥極少數情況下可能誘發(fā)敗血癥或心內膜炎，需住院進(jìn)行血培養及強效抗感染治療。早期識別膿毒癥癥狀至關(guān)重要。
出現發(fā)熱伴牙痛應及時(shí)口腔科就診，治療期間保持口腔清潔，避免過(guò)硬過(guò)燙飲食，監測體溫變化。
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