醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小孩發(fā)燒身體燙頭不燙可能由環(huán)境因素、感染性疾病、代謝異?；蛎庖叻磻?yīng)等原因引起，需根據(jù)具體原因采取物理降溫、抗感染治療或藥物干預(yù)等方式處理。

  1、環(huán)境因素

  穿著過多或室溫過高可能使軀干溫度升高而頭部散熱正常，此時(shí)應(yīng)減少衣物并保持環(huán)境通風(fēng)，無須用藥。

  2、感染性疾病

  細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致軀體高熱而頭部溫度正常，常見伴隨寒戰(zhàn)或食欲減退，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或阿莫西林干混懸劑。

  3、末梢循環(huán)差

  發(fā)熱時(shí)部分患兒外周血管收縮導(dǎo)致頭部觸感不燙，家長需用體溫計(jì)準(zhǔn)確測量，同時(shí)進(jìn)行溫水擦浴等物理降溫。

  4、中暑早期

  高溫環(huán)境下體液丟失可能引起核心體溫升高而頭部未及時(shí)反映，需立即移至陰涼處補(bǔ)充電解質(zhì)溶液，必要時(shí)就醫(yī)。

  家長需密切監(jiān)測患兒精神狀態(tài)，體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)不退時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，發(fā)熱期間注意補(bǔ)充水分并避免過度包裹。