醫(yī)生回答(1)

• 郭朝陽(yáng)

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  炭疽病的癥狀主要有皮膚局部出現(xiàn)丘疹、水皰、潰瘍伴黑色焦痂，肺部出現(xiàn)高熱和呼吸困難，胃腸系統(tǒng)出現(xiàn)劇烈腹痛和血便，以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)意識(shí)障礙和抽搐。

  1、皮膚癥狀

  皮膚炭疽早期表現(xiàn)為無(wú)痛性紅斑或丘疹，隨后形成水皰并破潰形成特征性黑色焦痂，周圍組織水腫明顯，多發(fā)于暴露皮膚部位。

  2、肺部癥狀

  吸入性炭疽初期類似感冒癥狀，之后突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)，伴有呼吸困難、胸痛和咳血，X線顯示縱隔增寬，病情進(jìn)展迅速。

  3、胃腸癥狀

  腸炭疽表現(xiàn)為惡心嘔吐、嚴(yán)重腹痛、腹瀉帶血，可伴隨大量腹水，嚴(yán)重者出現(xiàn)敗血癥休克，常見(jiàn)于食用污染肉類后發(fā)病。

  4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

  炭疽桿菌腦膜炎起病急劇，表現(xiàn)為劇烈頭痛、意識(shí)模糊、頸項(xiàng)強(qiáng)直，可能伴隨抽搐或昏迷，腦脊液呈血性滲出改變。

  接觸疑似炭疽污染源后出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，醫(yī)護(hù)人員須按烈性傳染病規(guī)范處理，避免直接接觸患者分泌物，實(shí)驗(yàn)室操作需達(dá)到生物安全三級(jí)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)。