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副流感病毒需要抗病毒嗎

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問(wèn)題描述:副流感病毒需要抗病毒嗎

醫生回答(1)

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副型流感病毒感染2型嚴重嗎

副型流感病毒感染2型多數屬于自限性疾病,嚴重程度與患者基礎健康狀況有關(guān),主要表現為發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀,免疫功能低下者可能出現肺炎等并發(fā)癥。

1、癥狀表現

早期表現為發(fā)熱、咽痛、肌肉酸痛,進(jìn)展期可能出現持續高熱、干咳加重,極少數患者會(huì )發(fā)展為病毒性肺炎。

2、易感人群

兒童、老年人及慢性病患者癥狀可能較重,健康成年人通常1-2周可自愈,但嬰幼兒需警惕喉炎或支氣管炎。

3、并發(fā)癥風(fēng)險

可能引發(fā)中耳炎、心肌炎等并發(fā)癥,哮喘患者易出現喘息加重,糖尿病患者可能合并細菌感染。

4、治療原則

以對癥治療為主,可選用奧司他韋等抗病毒藥物,合并細菌感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林或頭孢類(lèi)藥物。

建議保證充足休息,每日飲水超過(guò)1500毫升,出現呼吸急促或持續高熱應及時(shí)就醫,慢性病患者可提前接種流感疫苗預防。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
甲型流感病毒陰性是什么意思?
甲型流感病毒陰性表示受檢樣本中沒(méi)有檢測到甲型流感病毒,證明沒(méi)有被感染。對于其出現的一些類(lèi)似于流感的癥狀,如發(fā)熱、乏力、全身肌肉酸痛等,考慮是乙型流感病毒感染所引起的,也就是普通流感造成的。建議做病原學(xué)檢查進(jìn)行排除,如果甲型、乙型流感都排除了,那么基本可以確定是普通感冒。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
打流感病毒疫苗人多嗎

接種流感病毒疫苗的人數通常較多,尤其在流感高發(fā)季節前。接種人數主要與流感流行趨勢、公眾健康意識、疫苗接種政策、醫療機構宣傳力度等因素有關(guān)。

1、流感流行趨勢

流感病毒具有季節性流行特點(diǎn),在流感高發(fā)季節前接種疫苗的人數會(huì )明顯增加。

2、公眾健康意識

隨著(zhù)健康知識普及,越來(lái)越多人認識到接種流感疫苗的重要性,主動(dòng)接種者逐年增多。

3、疫苗接種政策

部分地區將流感疫苗納入重點(diǎn)人群免費接種范圍,政策推動(dòng)下接種率顯著(zhù)提升。

4、醫療機構宣傳

醫療機構通過(guò)多種渠道開(kāi)展疫苗接種宣傳,有助于提高群眾接種意愿。

建議在流感季節前及時(shí)接種疫苗,特別是老年人、兒童、慢性病患者等重點(diǎn)人群更應優(yōu)先接種。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
流感病毒感染會(huì )導致紫癜嗎

流感病毒感染可能導致紫癜,常見(jiàn)于輕度病毒感染繼發(fā)的過(guò)敏性紫癜,少數情況下可能誘發(fā)血栓性血小板減少性紫癜等嚴重并發(fā)癥。

1、病毒感染反應

流感病毒激活免疫系統可能引發(fā)血管炎性反應,表現為皮膚紫紅色瘀點(diǎn),可遵醫囑使用維生素C、蘆丁片、復方甘草酸苷等改善血管通透性。

2、血小板減少

病毒抑制骨髓造血功能可能導致血小板降低,伴隨鼻出血或牙齦出血,需監測血小板計數,必要時(shí)使用重組人血小板生成素、免疫球蛋白、糖皮質(zhì)激素治療。

3、凝血功能異常

病毒感染可能干擾凝血因子合成,出現大片瘀斑伴關(guān)節腫痛,需檢查凝血四項,嚴重時(shí)需輸注新鮮冰凍血漿或冷沉淀。

4、繼發(fā)免疫疾病

流感可能誘發(fā)自身抗體產(chǎn)生導致血栓性紫癜,需進(jìn)行抗核抗體檢測,治療需聯(lián)合血漿置換與利妥昔單抗等免疫抑制劑。

流感期間出現紫癜需立即就醫排查病因,避免劇烈運動(dòng)防止出血加重,保持皮膚清潔預防感染。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
桑葉可預防流感病毒嗎

桑葉對預防流感病毒可能有一定輔助作用,但無(wú)法替代疫苗和藥物。預防流感的主要方法有接種疫苗、保持個(gè)人衛生、增強免疫力、避免接觸傳染源。

1、接種疫苗

流感疫苗是預防流感最有效的手段,可顯著(zhù)降低感染風(fēng)險和重癥概率。建議高風(fēng)險人群每年接種。

2、保持衛生

勤洗手、戴口罩、避免用手觸摸口鼻眼等行為可減少病毒傳播。流感高發(fā)期應加強環(huán)境消毒。

3、增強免疫

保證充足睡眠、均衡飲食、適度運動(dòng)有助于維持免疫系統功能??蛇m量食用富含維生素C的水果蔬菜。

4、避免接觸

流感流行期間應減少前往人群密集場(chǎng)所,與患者保持安全距離。出現癥狀應及時(shí)隔離。

桑葉中含有的黃酮類(lèi)物質(zhì)雖有一定抗病毒作用,但預防效果有限,建議采取更可靠的防護措施并遵醫囑用藥。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
B型流感病毒就是甲流嗎

B型流感病毒不是甲流,甲流特指甲型流感病毒(H1N1、H3N2等),而B(niǎo)型流感病毒屬于另一類(lèi)獨立分型,兩者在流行特征、變異速度及癥狀嚴重程度上存在差異。

1、病毒分型差異

甲型流感病毒根據血凝素和神經(jīng)氨酸酶蛋白分為多個(gè)亞型,而B(niǎo)型流感病毒無(wú)亞型分類(lèi),僅分Victoria和Yamagata兩個(gè)譜系。

2、流行特征不同

甲型流感易引起全球大流行,動(dòng)物和人共感染;B型流感主要感染人類(lèi),季節性流行規模通常較小。

3、變異速度對比

甲型流感抗原漂移和轉換頻繁,疫苗需每年更新;B型流感變異較慢,疫苗保護周期相對更長(cháng)。

4、癥狀嚴重程度

兩者均可引起發(fā)熱咳嗽,但甲型流感更易導致重癥肺炎等并發(fā)癥,B型流感在兒童中可能引發(fā)肌肉酸痛等突出癥狀。

建議出現流感癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行病毒分型檢測,接種包含B型流感毒株的疫苗可提供針對性防護。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
引起人感染h7n9禽流感的流感病毒稱(chēng)為什么
感染h7n9禽流感的流感病毒者,稱(chēng)為人禽流感病毒感染者,中藥治療是抗病毒治療,是否能禽流感也需要做病毒檢查才能準確判斷,治療與其他病毒感染相類(lèi)似,主要是使用調節機體免疫力和抗病毒藥物治療,重癥感染者進(jìn)展快,危險性高,所以要引起重視,一旦確診,及時(shí)隔離治療。
鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
流感病毒感染期間可以辭人嗎

流感病毒感染期間不建議辭人。流感傳染性較強,可通過(guò)飛沫傳播、接觸傳播、氣溶膠傳播等途徑感染他人,患病期間應居家隔離休息。

1、飛沫傳播風(fēng)險

流感患者說(shuō)話(huà)、咳嗽時(shí)產(chǎn)生的飛沫含有病毒,1米內密切接觸者易被感染,建議佩戴口罩并保持社交距離。

2、接觸傳播風(fēng)險

病毒可在物體表面存活數小時(shí),共用物品可能造成間接傳播,需加強手部消毒與物品清潔。

3、氣溶膠傳播風(fēng)險

密閉空間內病毒可通過(guò)氣溶膠長(cháng)距離傳播,應避免聚集性活動(dòng),保持室內通風(fēng)。

4、免疫系統負擔

患病期間機體處于應激狀態(tài),過(guò)度勞累可能加重病情,建議暫停工作專(zhuān)注休養。

流感癥狀完全消失24小時(shí)后傳染性顯著(zhù)降低,可恢復正常社交活動(dòng),期間建議多飲水并保證充足睡眠。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
甲型流感病毒陰性嚴重嗎
甲型流感病毒陰性一般并不嚴重,但具體需要根據患者的實(shí)際情況判斷。在臨床醫學(xué)上,出現流感樣癥狀,在做甲型H1N1流感病毒核酸檢測時(shí),若是結果呈現陽(yáng)性,通??稍\斷為甲型流感。而目前結果呈現陰性,表明在檢測樣本時(shí)并沒(méi)有檢測到這種病毒,也意味著(zhù)患者并沒(méi)有感染上這種病毒。需要注意,也不排除檢查結果是假陰性,想判斷是否得了甲型流感,可做其他檢查再次診斷。比如若是分離到甲型H1N1流感病毒,通常也能作為診斷標準,表明感染上了甲型流感。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
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1、原發(fā)性痛經(jīng)

前列腺素分泌過(guò)多導致子宮收縮過(guò)強,表現為下腹痙攣性疼痛,可遵醫囑使用布洛芬、萘普生、對乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥。

2、子宮內膜異位癥

異位內膜組織引發(fā)炎癥反應,疼痛呈進(jìn)行性加重且常放射至腰骶部,可能與經(jīng)血逆流、免疫異常有關(guān),需采用地諾孕素、戈舍瑞林等藥物或腹腔鏡手術(shù)。

3、盆腔炎性疾病

病原體上行感染導致輸卵管卵巢膿腫,伴隨發(fā)熱和異常分泌物,多與不潔性生活相關(guān),需抗生素治療如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素。

4、子宮腺肌癥

子宮內膜侵入肌層形成病灶,表現為經(jīng)量增多和持續性劇痛,超聲檢查可見(jiàn)子宮均勻增大,可考慮左炔諾孕酮宮內緩釋系統或子宮切除術(shù)。

經(jīng)期避免劇烈運動(dòng),適量飲用姜茶或熱牛奶,疼痛持續不緩解或伴隨異常出血時(shí)應及時(shí)婦科就診。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
小孩有幽門(mén)螺旋桿菌怎么辦

兒童幽門(mén)螺桿菌感染可通過(guò)藥物治療、飲食調整、家庭隔離、定期復查等方式干預。該感染通常由共用餐具、不良衛生習慣、胃黏膜損傷、家族傳播等原因引起。

1、藥物治療

醫生可能開(kāi)具阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑三聯(lián)療法,需嚴格遵醫囑完成療程,避免耐藥性產(chǎn)生。治療期間可能出現腹瀉或味覺(jué)異常等藥物反應。

2、飲食調整

家長(cháng)需準備分餐制餐具,避免辛辣刺激食物,增加富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物,減少碳酸飲料攝入以保護胃黏膜。

3、家庭隔離

患兒餐具應煮沸消毒,家長(cháng)需監督洗手習慣,家庭成員建議同步進(jìn)行碳13呼氣試驗篩查,杜絕交叉感染風(fēng)險。

4、定期復查

完成治療后1-2個(gè)月需復查呼氣試驗,家長(cháng)應記錄孩子腹痛、腹脹等癥狀變化,持續陽(yáng)性者需調整治療方案。

建議培養兒童飯前便后洗手習慣,家庭成員避免口對口喂食,定期對玩具進(jìn)行消毒處理,出現持續腹痛癥狀及時(shí)就醫。

陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
餐后兩小時(shí)血糖高是什么情況

餐后兩小時(shí)血糖高可能與飲食不當、缺乏運動(dòng)、胰島素抵抗、糖尿病等因素有關(guān),需通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、藥物干預等方式控制。

1、飲食不當

攝入過(guò)多高糖、高脂食物會(huì )導致血糖快速升高。建議選擇低升糖指數食物,如燕麥、糙米,避免精制碳水化合物。

2、缺乏運動(dòng)

餐后久坐不動(dòng)會(huì )降低葡萄糖利用率。建議餐后30分鐘進(jìn)行快走等有氧運動(dòng),每次持續20-30分鐘。

3、胰島素抵抗

可能與肥胖、代謝綜合征有關(guān),表現為血糖升高伴腰圍增粗??勺襻t囑使用二甲雙胍、吡格列酮、西格列汀等藥物改善胰島素敏感性。

4、糖尿病

2型糖尿病常見(jiàn)餐后高血糖,可能伴有多飲多尿癥狀。需監測血糖并使用阿卡波糖、格列美脲、利拉魯肽等降糖藥物。

定期監測血糖變化,保持規律作息,若持續異常應及時(shí)就醫進(jìn)行糖耐量試驗等檢查。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
孩子厭學(xué)不肯去學(xué)校怎么辦
孩子厭學(xué)不肯去學(xué)??赏ㄟ^(guò)心理疏導、家庭環(huán)境優(yōu)化、學(xué)校支持、興趣引導、專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)等方式治療。孩子厭學(xué)通常由學(xué)習壓力、家庭矛盾、社交問(wèn)題、興趣缺失、心理障礙等原因引起。 1、心理疏導:孩子厭學(xué)可能與心理壓力有關(guān),表現為情緒低落、焦慮等。家長(cháng)應耐心傾聽(tīng)孩子心聲,幫助其釋放壓力,必要時(shí)尋求心理咨詢(xún)師的專(zhuān)業(yè)幫助。 2、家庭環(huán)境優(yōu)化:家庭氛圍對孩子的學(xué)習態(tài)度有重要影響。家長(cháng)應營(yíng)造和諧的家庭環(huán)境,避免過(guò)度批評和指責,給予孩子更多的理解和支持。 3、學(xué)校支持:學(xué)校應關(guān)注學(xué)生的學(xué)習狀態(tài),提供個(gè)性化的教學(xué)方案,幫助孩子找到學(xué)習的樂(lè )趣。同時(shí),老師應與家長(cháng)保持溝通,共同解決孩子厭學(xué)問(wèn)題。 4、興趣引導:培養孩子的興趣愛(ài)好,激發(fā)其學(xué)習動(dòng)力。家長(cháng)可以帶孩子參加各種興趣班或活動(dòng),讓孩子在學(xué)習之外找到成就感。 5、專(zhuān)業(yè)咨詢(xún):如果孩子厭學(xué)問(wèn)題嚴重,建議尋求教育專(zhuān)家或心理醫生的幫助。他們可以通過(guò)專(zhuān)業(yè)評估,制定針對性的干預方案,幫助孩子走出厭學(xué)困境。 孩子厭學(xué)不肯去學(xué)校時(shí),家長(cháng)應注重孩子的心理健康,通過(guò)合理飲食和適量運動(dòng)幫助孩子緩解壓力。同時(shí),家長(cháng)應積極參與孩子的學(xué)習生活,給予孩子更多的關(guān)愛(ài)和支持,幫助孩子重新找回學(xué)習的興趣和動(dòng)力。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
調節月經(jīng)不調的方法有哪些

調節月經(jīng)不調可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、生活干預

保持規律作息,避免熬夜,適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走或瑜伽,減少高糖高脂飲食攝入。

2、物理治療

通過(guò)熱敷下腹部緩解痛經(jīng),或采用針灸刺激三陰交、關(guān)元等穴位調節內分泌功能。

3、藥物治療

遵醫囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、烏雞白鳳丸等藥物調節激素水平,改善周期紊亂。

4、手術(shù)治療

針對子宮肌瘤或子宮內膜息肉等器質(zhì)性疾病,需行宮腔鏡手術(shù)或肌瘤剔除術(shù)等治療。

日常注意記錄月經(jīng)周期變化,避免過(guò)度節食或情緒波動(dòng),發(fā)現異常持續超過(guò)3個(gè)月應及時(shí)就醫檢查。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
導致繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的原因

導致繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的原因主要有血管壓迫、多發(fā)性硬化、顱內腫瘤、顱底畸形等。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛通常由明確病因引起,需通過(guò)影像學(xué)檢查確診。

1、血管壓迫:

鄰近血管壓迫三叉神經(jīng)根可能導致神經(jīng)脫髓鞘改變,表現為單側面部電擊樣疼痛。治療需通過(guò)微血管減壓術(shù)解除壓迫。

2、多發(fā)性硬化:

中樞神經(jīng)系統脫髓鞘病變可累及三叉神經(jīng),疼痛常為雙側性。需針對原發(fā)病使用免疫調節劑如干擾素β-1b進(jìn)行治療。

3、顱內腫瘤:

橋小腦角區腫瘤壓迫三叉神經(jīng)可出現進(jìn)行性加重的疼痛,伴隨聽(tīng)力下降等癥狀。確診后需手術(shù)切除腫瘤。

4、顱底畸形:

顱底結構異常如扁平顱底可能導致神經(jīng)受壓,疼痛特點(diǎn)與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛相似。需通過(guò)三維重建影像評估后行手術(shù)治療。

繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者應避免辛辣食物刺激,疼痛發(fā)作期可嘗試局部冷敷緩解癥狀,確診后需遵醫囑進(jìn)行針對性治療。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
膽囊炎在哪個(gè)部位疼
膽囊炎疼痛通常位于右上腹部,可能放射至右肩或背部。膽囊炎可能由膽囊結石、細菌感染、膽汁淤積、飲食習慣不良、膽囊功能異常等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、飲食調節、生活方式調整、中醫調理等方式緩解。 1、右上腹痛:膽囊炎的主要疼痛部位是右上腹部,疼痛可能表現為持續性鈍痛或陣發(fā)性絞痛,尤其在進(jìn)食油膩食物后加重。疼痛可能放射至右肩或背部,伴隨惡心、嘔吐等癥狀。避免高脂肪飲食,多喝水有助于緩解癥狀。 2、膽囊結石:膽囊結石是膽囊炎的常見(jiàn)病因,結石堵塞膽囊管導致膽汁淤積,引發(fā)炎癥。疼痛通常突然發(fā)作,伴有發(fā)熱、黃疸等癥狀。藥物治療包括使用熊去氧膽酸片250mg/次,每日3次或膽寧片2片/次,每日3次溶解結石。 3、細菌感染:細菌感染可能通過(guò)膽道逆行進(jìn)入膽囊,導致急性膽囊炎。疼痛伴隨高熱、寒戰、白細胞升高等癥狀??股刂委煶S盟幬锇^孢曲松1g/次,每日1次或阿莫西林克拉維酸鉀875mg/次,每日2次。 4、膽汁淤積:膽汁排泄不暢可能導致膽囊內壓力升高,引發(fā)炎癥。疼痛伴隨腹脹、消化不良等癥狀。飲食上避免高膽固醇食物,增加富含纖維的食物如燕麥、全麥面包等有助于改善癥狀。 5、膽囊功能異常:膽囊收縮功能減弱可能導致膽汁滯留,增加炎癥風(fēng)險。疼痛伴隨食欲不振、乏力等癥狀。生活方式調整如規律飲食、避免暴飲暴食、適當運動(dòng)有助于改善膽囊功能。 膽囊炎患者應避免高脂肪、高膽固醇食物,如油炸食品、肥肉等,多攝入富含纖維的食物如蔬菜、水果、全谷物。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳有助于促進(jìn)膽汁排泄,改善膽囊功能。保持良好的飲食習慣和生活方式,定期體檢有助于預防膽囊炎復發(fā)。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
感冒后咳嗽不要濫用抗生素

感冒后咳嗽可能由病毒感染、氣道高反應性、鼻后滴漏綜合征、細菌感染等原因引起,可通過(guò)止咳化痰藥物、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、抗生素等方式治療。

1. 病毒感染

普通感冒多由鼻病毒等引起,表現為咽痛、流涕后咳嗽,具有自限性。治療以對癥為主,可選用右美沙芬、愈創(chuàng )甘油醚、氨溴索等止咳化痰藥物。

2. 氣道高反應

感冒后氣道敏感性增高導致咳嗽,可持續3-8周。建議避免冷空氣刺激,必要時(shí)使用孟魯司特鈉等白三烯受體拮抗劑或布地奈德霧化吸入。

3. 鼻后滴漏

鼻炎分泌物倒流刺激咽喉引發(fā)咳嗽,常伴鼻塞??墒褂寐壤姿ǖ瓤菇M胺藥聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴霧劑治療原發(fā)鼻部疾病。

4. 細菌感染

當出現黃膿痰、發(fā)熱等細菌感染征象時(shí),才需考慮阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素。濫用抗生素易導致耐藥性,須嚴格遵醫囑使用。

感冒后咳嗽期間建議保持空氣濕潤,每日飲用1.5-2升溫水,避免辛辣刺激食物。若咳嗽超過(guò)8周或出現咯血、呼吸困難需及時(shí)呼吸科就診。

何潔 副主任醫師 中日友好醫院
聲帶息肉手術(shù)需要全麻嗎
聲帶息肉手術(shù)通常采用全身麻醉,以確?;颊咴谑中g(shù)過(guò)程中無(wú)痛且保持呼吸道通暢。全麻方式有助于醫生更精準地操作,減少手術(shù)風(fēng)險,同時(shí)避免患者因局部麻醉產(chǎn)生的不適或緊張情緒。 1、全麻優(yōu)勢:全身麻醉能夠讓患者在手術(shù)過(guò)程中完全無(wú)意識,避免因清醒狀態(tài)下的不適或恐懼影響手術(shù)進(jìn)程。全麻還能確保聲帶區域的肌肉完全放松,便于醫生進(jìn)行精細操作,提高手術(shù)成功率。 2、手術(shù)安全性:全麻下,麻醉師會(huì )全程監控患者的生命體征,包括心率、血壓和血氧飽和度等,確保手術(shù)過(guò)程中的安全性。全麻還能減少因患者突然移動(dòng)或咳嗽導致的意外損傷。 3、術(shù)后恢復:全麻手術(shù)后,患者通常需要短暫觀(guān)察以確保麻醉藥物完全代謝。術(shù)后可能會(huì )出現輕微喉嚨不適或聲音嘶啞,這些癥狀通常會(huì )在幾天內逐漸緩解。 4、適應癥評估:并非所有聲帶息肉手術(shù)都需要全麻,具體麻醉方式需根據患者的健康狀況、息肉大小及位置等因素綜合評估。對于復雜或較大的息肉,全麻是更穩妥的選擇。 5、術(shù)后護理:術(shù)后需避免大聲說(shuō)話(huà)或過(guò)度用嗓,保持喉部濕潤,多飲水或使用加濕器。飲食上以清淡軟食為主,避免辛辣刺激性食物,以促進(jìn)聲帶恢復。 術(shù)后建議患者適當休息,避免劇烈運動(dòng),定期復查以監測恢復情況。同時(shí),保持良好的生活習慣,如戒煙限酒、避免過(guò)度用嗓,有助于預防聲帶息肉的復發(fā)。
張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
經(jīng)常出現燒心反酸的原因是什么

燒心反酸可能由飲食刺激、腹壓增高、胃食管反流病、幽門(mén)螺桿菌感染等原因引起,可通過(guò)調整飲食、減輕腹壓、藥物治療、根除感染等方式緩解。

1、飲食刺激

過(guò)量攝入辛辣、油膩或酸性食物會(huì )刺激胃酸分泌。建議減少咖啡、巧克力、柑橘類(lèi)水果的攝入,可遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊、法莫替丁片等抑酸藥物。

2、腹壓增高

肥胖、妊娠或緊束腰帶會(huì )增加腹腔壓力導致胃酸反流??刂企w重、穿著(zhù)寬松衣物有助于緩解,必要時(shí)可使用奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑。

3、胃食管反流病

可能與食管下括約肌功能障礙、食管清除能力下降有關(guān),典型表現為胸骨后灼痛、反酸??蛇M(jìn)行24小時(shí)食管pH監測確診,常用藥物包括艾司奧美拉唑鎂腸溶片、枸櫞酸莫沙必利片、硫糖鋁混懸凝膠。

4、幽門(mén)螺桿菌感染

該細菌會(huì )破壞胃黏膜屏障引發(fā)胃炎,可能伴隨上腹痛、噯氣等癥狀。需通過(guò)碳13呼氣試驗檢測,采用四聯(lián)療法根除,含鉍劑、兩種抗生素及質(zhì)子泵抑制劑。

日常建議少食多餐,避免餐后立即平臥,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米有助于減輕夜間反流癥狀。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

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